23 歲女性痛經加重，會是子宮異位嗎？應做哪些檢查？
患者女23歲一直有痛經1、每次月經來的第一天最疼2、一般是腹部右側疼痛3、偶爾有排便處的疼痛曾經治療情況和效果：1、半年前做過一次B超沒有異常只是說有積液2、但是痛經現在有加重趨勢想得到怎樣的幫助：1、想問一下是不是子宮異位翱2、想知道這個去醫(yī)院要做哪些檢查？謝謝（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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23 歲女性長期痛經且有加重趨勢，可能是子宮內膜異位癥，但也可能是其他原因，如原發(fā)性痛經、盆腔炎、子宮腺肌病、宮腔粘連等。要明確診斷，需進行一系列檢查。 1. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，受激素影響出現周期性出血和疼痛。常見于卵巢、盆腔腹膜等部位。 2. 原發(fā)性痛經：與前列腺素合成與釋放異常、子宮平滑肌不協(xié)調收縮等有關。 3. 盆腔炎：盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥，可導致下腹疼痛，在經期加重。 4. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節(jié)。 5. 宮腔粘連：子宮內膜損傷后形成粘連，影響經血排出，引起疼痛。 6. 檢查方法： 婦科超聲：可觀察子宮、卵巢等形態(tài)結構，發(fā)現異位病灶、腺肌病等。 腹腔鏡檢查：是診斷子宮內膜異位癥的金標準。 血清 CA125 測定：對子宮內膜異位癥有一定輔助診斷價值。 婦科檢查：了解子宮大小、活動度、壓痛等情況。 總之，痛經加重的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關檢查結果來明確診斷，以便制定合適的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2025-01-06 03:01
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