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肝硬化脾大伴消化道出血如何應對

肝硬化,脾大.消化道出血.昨天.9年病史

  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    肝硬化脾大且出現(xiàn)消化道出血是較為嚴重的情況,涉及肝臟功能受損、門靜脈高壓、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血管破裂等。 1.肝臟功能受損:肝硬化導致肝細胞大量壞死,肝臟合成蛋白質、凝血因子等能力下降。治療上需保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等藥物。 2.門靜脈高壓:使脾臟淤血腫大,胃底食管靜脈曲張易破裂出血??刹捎盟幬锝档烷T靜脈壓力,如普萘洛爾、卡維地洛等。 3.凝血功能障礙:肝臟合成凝血因子減少,易引發(fā)出血。補充維生素 K?、凝血酶原復合物等有助于改善。 4.胃黏膜病變:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等可損傷胃黏膜。應用質子泵抑制劑,如奧美拉唑,以及根除幽門螺桿菌。 5.血管破裂:曲張的血管破裂導致大量出血。必要時進行內鏡下止血或手術治療。 總之,肝硬化脾大伴消化道出血需要綜合治療,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療,同時注意休息和飲食。

    2025-01-06 04:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好!肝硬化可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫。目前只有對癥止血和營養(yǎng)支持護肝藥物處理.,有門脈高壓可以考慮手術,低蛋白癥,需要大量補充白蛋白.!

    2015-11-22 15:19
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