80 歲腦出血兩年患者睡中左腳麻癢咋回事
腦出血兩年的80歲患者,晚上睡中經(jīng)常出現(xiàn)?腦出血兩年的80歲患者,晚上睡中經(jīng)常出現(xiàn)左腳發(fā)麻、發(fā)癢,尤其是在腳心。。住院治療一個月,未做手術(shù),兩年來血壓140~160,80~90,能行走。請問,醫(yī)生這是什么情況,如何糾正?謝謝。
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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80 歲腦出血兩年患者睡中左腳麻癢,可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、局部血液循環(huán)不暢、周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出、皮膚疾病等。 1. 神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):腦出血可能損傷腦部神經(jīng),導(dǎo)致控制下肢的神經(jīng)功能未完全恢復(fù),從而引起麻木、發(fā)癢。這種情況下,可通過康復(fù)訓練、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)來促進神經(jīng)修復(fù)。 2. 局部血液循環(huán)不暢:年齡大、血管彈性差,加之患病后活動減少,可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不佳。日常可通過按摩、泡腳等方式改善,必要時使用改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、丹參片等。 3. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病、營養(yǎng)不良等因素可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變。需控制血糖、補充營養(yǎng),藥物方面可選用依帕司他等。 4. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),也會出現(xiàn)下肢癥狀。治療包括臥床休息、物理治療,嚴重時可能需要手術(shù)。 5. 皮膚疾?。喝鐫裾睢⒄婢腥镜?,會導(dǎo)致皮膚發(fā)癢。需保持皮膚清潔,根據(jù)病因使用相應(yīng)的藥物,如濕疹用爐甘石洗劑,真菌感染用酮康唑乳膏。 總之,對于這位患者,需要綜合考慮各種可能的原因,進行相應(yīng)的檢查和治療。同時,要注意日常的護理和康復(fù),定期復(fù)查。
2025-01-05 15:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)患者的陳述,考慮是與腦出血后遺癥,神經(jīng)損害有關(guān)。建議患者查一下血糖看是否高,但一般糖尿病是雙側(cè)麻癢?;颊呖梢猿砸恍I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺,維生素B1,家屬應(yīng)勤幫助老人活動,多鍛煉。
2015-11-22 04:12
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