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    79 歲女性腦栓塞等多種病如何應對

    性別:女年齡:79楊醫(yī)生你好!醫(yī)生治療診斷為腦栓塞,高血壓,冠心病心律失常型,2012年5月25日下達了病危通知書,老人家說話不是太清楚,有時說糊話,小便失禁。每餐只吃幾口,部分食物從嘴左角流出,經(jīng)常流口水。全身疼痛。今天的的CT影像表現(xiàn):右顳頂葉可見片樣高密度影,周圍低密度,雙側(cè)腦室周圍白質(zhì)區(qū)亦見片狀模糊影,腦溝裂增寬,腦室系稍擴大,中線結(jié)構(gòu)居中。CT診斷:考慮右腦頂葉出血性腦梗塞,雙側(cè)腦室旁腦白質(zhì)脫髓鞘改變,腦退行性變前幾天檢查肺部有陰影

    • 回答2

      我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

      谷魁廣 醫(yī)師

      家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

      其他

      內(nèi)科

      79 歲女性患者,患有腦栓塞、高血壓、冠心病心律失常型,還出現(xiàn)說話不清、說糊話、小便失禁、進食困難、流口水、全身疼痛等癥狀,CT 顯示右顳頂葉出血性腦梗塞等。針對這些情況,需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法和日常護理等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:腦栓塞是因栓子阻塞腦血管導致,高血壓會增加血管壓力,冠心病心律失常影響心臟供血,腦白質(zhì)脫髓鞘改變與老化、缺血等有關,退行性變是老化表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn):說話不清、說糊話可能是腦部病變影響語言中樞,小便失禁與神經(jīng)控制失調(diào)有關,流口水多因吞咽功能障礙。 3. 檢查結(jié)果:CT 顯示的高密度影提示出血,低密度影為梗死灶,腦溝裂增寬等提示腦部老化。 4. 治療方法:控制血壓,改善腦部血液循環(huán),如使用硝苯地平、卡托普利、依那普利等降壓藥;抗血小板聚集,如阿司匹林;改善腦代謝,如奧拉西坦。同時,針對肺部陰影進一步檢查明確病因。 5. 日常護理:保持患者體位舒適,定期翻身防壓瘡,協(xié)助進食防嗆咳,關注情緒變化。 總之,對于該患者,需要綜合治療和精心護理,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進展。

      2025-01-05 14:44
    • 回答1

      我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

      孔書雪 醫(yī)師

      河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

      二級甲等

      內(nèi)科

      你好,這是相當嚴重的問題了,腦梗有可能會伴發(fā)出血現(xiàn)象的,這種情況主要是加強對癥與支持治療,加強護理,防治并發(fā)癥。對于這些疾病并沒有更好的建議,積極配合醫(yī)生治療。

      2015-11-21 22:45
    就醫(yī)問藥

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    什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪е滦脑葱孕菘?,使術后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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    • 劉如秀

      主任醫(yī)師 教授

      中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

      擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

    • 吳永全

      主任醫(yī)師 教授

      北京安貞醫(yī)院

      擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復雜心律失常 詳情»

    • 張娟贏

      主任醫(yī)師 教授

      上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

      擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風心、心律失常、心肌病等 詳情»

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