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8 歲女孩高熱積液治療后反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?

女孩8歲,從3月8日開(kāi)始高熱達(dá)..女孩8歲,從3月8日開(kāi)始高熱達(dá)39.5,入院治療用頭孢米諾和阿奇一周未見(jiàn)效,胸片有積液,先后穿刺5次,換羅式芬和紅霉素二周未見(jiàn)效,查支原體陽(yáng)性,抗0為414,胸水培養(yǎng)aday-干擾素等三項(xiàng)偏高,ppd基本正常,其他檢查均正常,改用立健諾和紅霉素二周,積液為10毫米,體溫正常9天后出院,一天后體溫突然上升40°,積液未增加.請(qǐng)指導(dǎo)謝謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    8 歲女孩高熱且有胸腔積液,經(jīng)多種治療仍反復(fù),可能與未徹底清除病原體、自身免疫反應(yīng)、治療不規(guī)范、合并其他感染、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 未徹底清除病原體:支原體感染有時(shí)較頑固,可能存在隱藏的病原體未被完全消滅。需再次評(píng)估病原體類型,調(diào)整抗菌藥物。如使用左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 自身免疫反應(yīng):孩子自身免疫系統(tǒng)在對(duì)抗感染時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致癥狀反復(fù)。可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 3. 治療不規(guī)范:治療過(guò)程中藥物使用的劑量、療程等不規(guī)范,影響療效。要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,保證足夠的治療時(shí)間和劑量。 4. 合并其他感染:可能同時(shí)合并了其他細(xì)菌、病毒或真菌感染。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如病毒核酸檢測(cè)、真菌培養(yǎng)等,明確后針對(duì)性用藥,如阿昔洛韋抗病毒、氟康唑抗真菌。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)能力不同。有些孩子可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療和恢復(fù)。 總之,對(duì)于該女孩的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2024-12-27 05:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

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    全科

    你好,根據(jù)你的提問(wèn),考慮是有炎癥.注意繼續(xù)治療.望我的回答對(duì)你有所幫助,有什么不明白的,歡迎再次提問(wèn).祝身體健康.

    2015-11-21 23:15
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