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更改精神類藥物的使用需要謹(jǐn)慎，要綜合考慮患者的病情、癥狀控制情況、藥物耐受性、潛在副作用以及個(gè)體差異等。 1. 病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)重新評(píng)估患者的精神癥狀，如幻覺(jué)、妄想、情緒波動(dòng)等的嚴(yán)重程度和類型。 2. 癥狀控制：分析當(dāng)前服用的鹽酸氯丙嗪片、氯硝西泮、維思通對(duì)癥狀的控制效果。 3. 藥物耐受性：了解患者對(duì)這些藥物是否有不良反應(yīng)，如嗜睡、頭暈、口干等。 4. 潛在副作用：比較奧氮平可能帶來(lái)的副作用，如體重增加、血糖血脂異常等。 5. 個(gè)體差異：考慮患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體因素對(duì)換藥的影響。 總之，換藥是一個(gè)復(fù)雜的決策過(guò)程，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行換藥。換藥期間要密切觀察癥狀變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。

精神分裂癥還可根據(jù)諸如情感遲鈍,積極性欠缺和目的感減退這些陰性癥狀的表現(xiàn)和嚴(yán)重度進(jìn)行分類.缺損性亞型患者存在顯著的陰性癥狀,這些癥.狀無(wú)法用其他.因素(如抑郁癥,焦慮癥,環(huán)境刺激不足,藥物副反應(yīng))解釋.無(wú)缺損性亞型患者存在妄想,幻覺(jué)和思維障礙,但陰性癥狀相對(duì)較少.與后者相比,缺損性亞型患者一般受損較重,預(yù)后較差,更排斥治療.

情感障礙情感遲鈍淡漠，情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合，是精神分裂癥的重要特征。最早涉及的是較細(xì)致的情感，如對(duì)同事、朋友的關(guān)懷、同情，對(duì)親人的體貼。病人對(duì)周圍事物的情感反應(yīng)變得遲鈍或平淡，對(duì)生活、學(xué)習(xí)的要求減退，興趣愛(ài)好減少。隨著疾病的發(fā)展，病人的情感體驗(yàn)日益貧乏，對(duì)一切無(wú)動(dòng)于衷，甚至對(duì)那些使一般人產(chǎn)生莫大悲哀和痛苦的事件，病人表現(xiàn)冷.漠無(wú)情，無(wú)動(dòng)于衷，喪失了對(duì)周圍環(huán)境的情感聯(lián)系(情感淡漠)。如親人不遠(yuǎn)千里來(lái)探視，病人視若路人。只有去除心理因素.，才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室，祝早日康復(fù)。

心理分析：上述幾種藥物均是治療精神分裂癥的一線用藥，藥效、安全性等方面各有優(yōu)勢(shì)，但由于患者心理因素，如認(rèn)知、態(tài)度等因素都藥物的作用起到一定的作用。心理指導(dǎo)：如果服用現(xiàn)在的藥物，效果也不錯(cuò)，沒(méi)有明顯的軀體不適，那么似乎沒(méi)有必要換藥啊。奧氮平是治療精神分裂癥比較理想的藥物，但也有一些禁忌癥和副作用，需要根據(jù)個(gè)體差異選用。

你好，你的情況服用安定類的藥物太多，不宜長(zhǎng)期大劑量服用。祝你健康、