乙肝檢查多項異常，膽紅素高原因及大三陽治療？
丙氨酸氨基轉移酶（ＡＬＴ）30.4參考范圍０～４０門冬氨酸氨基轉移酶（ＡＳＴ)25.8參考范圍5~34谷丙谷草比值(AST/ALT)0.84參考范圍0.8~2.5堿性磷酸酶(ALP)61.88參考范圍45~132谷氨酰氨基轉肽酶(GGT)18.18參考范圍0~45總蛋白(TP)70.1參考范圍60~82白蛋白(ALB)40.65參考范圍35~52球蛋白(GLB)29.44參考范圍20~30白球比值(A/G)1.38參考范圍1~2總膽紅素(TBIL)23.7參考范圍1.7~20直接膽紅素(DBIL)5.25參考范圍0~6.8間接膽紅素(IBIL)18.44參考范圍1.7~13.2乙肝表面抗原HBsAg陽性乙肝表面抗體HBsAb陰性乙肝E抗原HBeAg陰性乙肝Ｅ抗體HBeAb體陽性乙肝核心抗體HBcAb陽性 抗HBC-IGM陰性這份的總膽紅素為什么高啊?總膽紅素和間接膽紅素高說明什么啊?如果是大三陽應該怎么治療啊?打疫苗還是吃藥啊?請醫(yī)生幫忙看看,謝謝!
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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總膽紅素和間接膽紅素升高的原因較多，如紅細胞破壞過多、肝臟處理膽紅素能力下降、膽汁排泄障礙等。大三陽的治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調節(jié)治療等。 1. 紅細胞破壞過多：某些溶血性疾病可導致紅細胞大量破壞，釋放出膽紅素，超過肝臟處理能力，引起膽紅素升高。 2. 肝臟處理膽紅素能力下降：肝臟疾病如肝炎、肝硬化等，會影響肝細胞攝取、結合和排泄膽紅素的功能。 3. 膽汁排泄障礙：膽管阻塞、膽汁淤積等情況，會使膽紅素無法順利排泄入腸道。 4. 抗病毒治療：可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物抑制乙肝病毒復制。 5. 保肝治療：應用復方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物保護肝細胞，改善肝功能。 6. 免疫調節(jié)治療：如胸腺肽等，調節(jié)機體免疫功能。 7. 生活調理：患者要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保持良好的心態(tài)。 總之，對于乙肝患者出現(xiàn)膽紅素升高和大三陽的情況，需要綜合分析病因，并采取針對性的治療措施。同時，要定期復查，監(jiān)測病情變化。
2024-12-26 23:51
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你是小三陽而不是大三陽，打疫苗沒有用，建議你定期檢查肝功B超和HBVDNA以決定是否對你的小三陽用藥及用什么藥。總膽紅素高和簡接膽紅素高提示你可能有隱性黃疸，是很輕的。
2015-11-21 23:01
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你不是大三陽，是小三陽，該病要定期檢查肝功B超和乙肝病毒定量以決定是否用藥及用什么藥，總膽紅素和間接膽紅素高說明你可能有隱形黃疸，也別擔心，很輕的癥狀，可以治好。
2015-11-21 06:44
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