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64歲男性肝部異常，乙肝三系異常，如何應(yīng)對(duì)？

2024-12-26 13:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

某男，64歲，最近因做農(nóng)活時(shí)摔跤，鈍物咯傷腰部，未就診，后出現(xiàn)食欲減退，易感冒，乏力，疾走或抬重物時(shí)肝腹部痛疼。查乙肝三系表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性，查肝功能AST52超過(guò)正常值0-42范圍，其他指數(shù)正常，ALT值22，AST/ALT=2.36。查超聲所見(jiàn):肝節(jié)面形態(tài)欠正常，肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)稍低回聲團(tuán)，周邊回聲減低，其中較大一大小約3.2*2.4CM，肝內(nèi)管腔結(jié)構(gòu)顯示尚清晰。CDFI:肝內(nèi)稍低回聲團(tuán)周邊及內(nèi)部未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。查CT所見(jiàn):肝實(shí)質(zhì)密度不均勻，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等低密度影，密度不均，邊緣不清，較大截面積約3.6*2.4CM，肝內(nèi)管腔結(jié)構(gòu)顯示不清。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

64歲男性因勞作受傷后出現(xiàn)多種癥狀，檢查顯示乙肝三系、肝功能、超聲及 CT 結(jié)果異常。包括乙肝小三陽(yáng)、肝功能輕度異常、肝臟形態(tài)和回聲改變等。需要綜合考慮多種因素，如乙肝病情進(jìn)展、肝臟損傷原因、是否存在惡變等。 1. 乙肝病情：患者乙肝三系表面抗原、e 抗體、核心抗體陽(yáng)性，提示小三陽(yáng)。可能處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，也可能有慢性肝炎活動(dòng)。 2. 肝功能異常：AST 輕度升高，提示肝細(xì)胞有一定損傷，但程度較輕。 3. 肝臟形態(tài)改變：超聲和 CT 顯示肝節(jié)面形態(tài)欠正常，有多個(gè)稍低回聲團(tuán)和低密度影，可能是肝囊腫、血管瘤、肝纖維化結(jié)節(jié)或早期腫瘤。 4. 受傷影響：勞作時(shí)受傷可能引起局部組織損傷和炎癥，影響肝臟功能和形態(tài)。 5. 全身癥狀：食欲減退、易感冒、乏力等全身癥狀，可能與肝臟問(wèn)題導(dǎo)致的代謝和免疫功能異常有關(guān)。綜合上述情況，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如甲胎蛋白、增強(qiáng) CT 或磁共振等，以明確肝臟病變性質(zhì)。同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能和肝臟影像學(xué)檢查。
2024-12-27 04:10

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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

請(qǐng)到醫(yī)院查肝臟彩超、癌胚抗原、甲胎蛋白?；究梢耘袛?。必要時(shí)根據(jù)情況查肝臟CT或核磁共振?；蚋未┐袒顧z確診。希望能辦到你。
2015-11-21 22:41

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好你的情況有多發(fā)的低回聲說(shuō)明有可能是腫瘤造成的建議檢查一下AFP看看或是檢查一下增強(qiáng)CT檢查以確診
2015-11-21 11:58

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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