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乙肝小三陽(yáng)患者體檢出現(xiàn)總膽紅素 22.1（正常值 0 - 20）和血清總蛋白 82.8（正常值 60 - 80）偏高的情況，是否需要治療不能一概而論，需綜合多種因素判斷，如膽紅素和蛋白偏高的持續(xù)時(shí)間、患者的癥狀、肝功能其他指標(biāo)、病毒復(fù)制情況以及個(gè)人的基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 持續(xù)時(shí)間：如果只是偶爾一次檢查偏高，且后續(xù)復(fù)查恢復(fù)正常，可能無(wú)需治療。但如果持續(xù)偏高，就需要引起重視。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者伴有乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等不適，提示病情可能較嚴(yán)重，需要治療。 3. 肝功能其他指標(biāo)：若谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等也異常，往往提示肝臟受損，可能需要治療。 4. 病毒復(fù)制情況：通過乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)，若病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療。 5. 基礎(chǔ)健康狀況：患者若本身存在其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，可能影響肝臟代謝，導(dǎo)致膽紅素和蛋白異常，需要綜合評(píng)估治療。 總之，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者出現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)的偏高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合判斷是否需要治療以及制定合適的治療方案。

你好，你這種情況不需要治療，注意休息禁煙禁酒。