大三陽患者使用干擾素相關停藥問題咨詢
什么時候可以停干擾素?大3,已經(jīng)打干擾素19個月,第9個月DNA轉(zhuǎn)陰,第15個月兩對半變成1,5陽.最開始是干擾素和抗病毒的藥物一起使用,第12個月完全丟棄口服藥,僅靠干擾素.現(xiàn)在離丟掉口服藥已經(jīng)8個月了,DNA轉(zhuǎn)陰保持1年了,肝功能正常.現(xiàn)在想知道干擾素什么時候可以停止注射?是不是一定要在停用口服藥2年后呢?再就是目前DNA為陰性,但是并不能代表肝臟內(nèi)部的病毒已經(jīng)清除,那么停藥后會不會反彈又變成打3呢?目前再這樣打下去,第一項也不一定能夠轉(zhuǎn)陰啊,還有沒有必要往下打呢?
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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干擾素治療大三陽的停藥時機需綜合考慮多種因素，包括病毒學指標、肝功能狀況、治療時長、不良反應以及患者個體情況等。 1. 病毒學指標：如 DNA 持續(xù)轉(zhuǎn)陰，乙肝兩對半指標改善，通常是停藥的重要參考。但需注意，即使 DNA 陰性，也不能完全排除病毒殘留，存在停藥后反彈風險。 2. 肝功能狀況：肝功能持續(xù)正常，說明肝臟損傷得到控制，對停藥決策有積極意義。 3. 治療時長：一般來說，干擾素治療時間較長，但并非絕對以時間為唯一標準。 4. 不良反應：如果在治療過程中出現(xiàn)嚴重不良反應，影響生活質(zhì)量和治療依從性，可能需要調(diào)整治療方案甚至停藥。 5. 患者個體情況：患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等也會影響停藥決策。 總之，干擾素的停藥需要綜合評估，患者應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況制定合理的方案，切勿自行停藥。
2024-12-27 04:40
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,抗病毒治療的時間一定要夠長,過早的停藥是很容易復發(fā)的.
2015-11-21 04:38
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