超碰最新剧情分类三级|日韩午夜福利视频|日本成人动漫视频|国产亚洲AV无码成人片|日韩成人一级黄色A片日批片|久久一婷婷av美日韩一级|超碰av无码亚州XX站|91亚洲成人视频|在线观看av导航|男人成人大片最近av在线

快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

什么是特發(fā)性震顫及如何應對

特發(fā)性震顫的有關知識

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    特發(fā)性震顫是一種常見的運動障礙性疾病,表現(xiàn)為手、頭部或身體其他部位的不自主震顫。其發(fā)病原因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)等因素有關。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.遺傳因素:部分患者有家族遺傳史,遺傳方式多為常染色體顯性遺傳。 2.環(huán)境因素:長期暴露于某些化學物質(zhì)、重金屬等環(huán)境中可能增加患病風險。 3.神經(jīng)系統(tǒng)因素:小腦、丘腦等神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常可能導致特發(fā)性震顫。 4.年齡因素:多見于中老年人,隨著年齡增長,發(fā)病風險可能增加。 5.心理因素:長期的精神緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)或加重震顫。 總之,特發(fā)性震顫雖然目前無法根治,但通過合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞3址e極的心態(tài),定期復查,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2024-12-26 17:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你這個是中醫(yī)的震顫毛病,是肝風內(nèi)動的表現(xiàn)。希望可以幫助你這個于先天不足、后天失養(yǎng)都有關系,總的于氣血肝腎有關系!祝早日康復

    2015-11-20 10:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    特發(fā)性震顫是常見的運動障礙性疾病,呈常染色體顯性遺傳,震顫是唯一的臨床表現(xiàn),呈緩慢進展,但亦可長期緩解而不進展,因而也被稱為良性震顫.臨床表現(xiàn)1.起病隱襲,緩慢進展.各年齡組均可發(fā)病,但多見于40歲以上的中老年人.臨床表現(xiàn)以震顫為主,且往往是唯一的臨床癥狀.震顫表現(xiàn)為部分軀體和/或肢體的一個或數(shù)個關節(jié)不自主的節(jié)律性動作.患者通常因偶然發(fā)現(xiàn)震顫或由于震顫引起工作或生活上的不便而就診,通常不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征.飲酒后震顫減輕是其重要的特點.2.特發(fā)性震顫主要表現(xiàn)為姿勢性震顫和動作性震顫.姿勢性震顫是在維持身體某一部位不動以抵抗重力保持一定姿態(tài)時出現(xiàn),而動作性震顫則發(fā)生在骨骼肌的隨意收縮時.多數(shù)患者可同時有姿勢性震顫和動作性震顫.病情嚴重者和老年患者還可出現(xiàn)靜止性震顫,但靜止性震顫不是特發(fā)性震顫的主要表現(xiàn)形式.震顫頻率一般為4~12次/秒,每個病人的震顫頻率基本固定,多數(shù)病人隨著病程延長頻率有所減慢,而震顫幅度卻隨著年齡增長而增大.3.典型的特發(fā)性震顫主要累及上肢(95%),頭部(34%),面部(5%),下肢(20%),言語(12%)和軀干(5%).手部震顫最常見,通常先出現(xiàn)于一側(cè),以后逐漸累及對側(cè).典型表現(xiàn)為手指的內(nèi)收與外展或伸屈運動,與帕金森病類似的旋前旋后運動在部分患者亦可出現(xiàn).由于手部肌肉的不自主震顫,可影響患者進食,精細動作及書寫功能,但無“小寫征”.頭面部震顫也較常見.雖然頭,舌,軟腭等可單獨受累,但多數(shù)同時合并手部震顫,部分老年患者可有言語障礙.軀干和下肢通常最晚累及.發(fā)病機制正電子發(fā)射斷層掃描(PET)檢測發(fā)現(xiàn),震顫時下橄欖核和小腦的代謝率和血流量增加.Hallt等發(fā)現(xiàn),無震顫時特發(fā)性震顫病人丘腦和延髓(主要是下橄欖核)的糖代謝率增加,H215O血流測定顯示雙側(cè)小腦血流量增加;當發(fā)生震顫時雙側(cè)小腦血流量進一步增加,且丘腦,紋狀體和運動皮質(zhì)的血流量也增加,故認為特發(fā)性震顫可能與雙側(cè)小腦聯(lián)絡通路的過度活動有關.因此,目前有關特發(fā)性震顫病因最普遍的假說是橄欖體小腦節(jié)律性改變.下橄欖核小腦神經(jīng)通路的振蕩通過丘腦和皮質(zhì)向脊髓傳播,最終引起震顫.診斷及鑒別診斷1.診斷患者如經(jīng)常出現(xiàn)姿勢性和/或動作性震顫,飲酒后減輕,有陽性家族史,不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,應考慮特發(fā)性震顫的可能性.美國運動障礙學會和世界震顫研究組織提出了特發(fā)性震顫的診斷標準:1)核心診斷標準:①雙手及前臂的動作性震顫;②除齒輪現(xiàn)象外,不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征;③或僅有頭部震顫,但不伴有肌張力障礙.2)次要診斷標準:①病程超過3年;②有陽性家族史;③飲酒后震顫減輕.2.主要鑒別診斷(1)帕金森?。?.1%特發(fā)性震顫患者同時合并帕金森病(PD),提出特發(fā)性震顫患者合并PD的機率高于普通人群.另有研究發(fā)現(xiàn),PD患者的親屬發(fā)生震顫的機率至少是正常對照組的2.5倍,而PD合并特發(fā)性震顫患者的親屬發(fā)生震顫的機率可高達10倍.說明特發(fā)性震顫和PD雖是兩個獨立的疾病,但2者之間可能存在一定的聯(lián)系.(2)甲亢和腎上腺機能亢進:引起的是一種生理亢進性震顫.當對肢體施加較大慣性負荷時,震顫頻率可減少1次/秒以上,而特發(fā)性震顫無此表現(xiàn).除震顫外,可伴有食欲亢進,多汗,心率加快,體重減輕,神經(jīng)興奮性增高,甲狀腺腫大等甲亢表現(xiàn).(3)小腦傳出通路病變:主要是小腦底核和結(jié)合臂的病變.表現(xiàn)為上肢和下肢的意向性震顫,常伴有小腦的其他體征,如共濟失調(diào),而特發(fā)性震顫通常不伴有小腦癥狀.(4)中毒或藥物引起的震顫:通常為姿勢性震顫合并運動性震顫,但也可出現(xiàn)靜止性震顫和意向性震顫,這取決于藥物的種類和中毒的嚴重程度.多數(shù)患者的震顫可累及全身,節(jié)律不規(guī)則,可出現(xiàn)撲翼樣震顫,多數(shù)病人伴有肌陣攣.(5)紅核和中腦性震顫:是一種靜止性,姿勢性和意向性震顫的混合體,震顫頻率2~5次/秒.通常由紅核附近的病變(中風或外傷)引起,影響一側(cè)黑質(zhì)紋狀體和結(jié)合臂通路,導致對側(cè)肢體震顫,本病常伴有腦干和小腦病變的其他體征.治療方法一般認為,癥狀輕微者無須治療,癥狀明顯者可采取以下治療措施:1.β-腎上腺素能阻滯劑心得安能夠減輕震顫幅度,但對震顫頻率無影響,臨床發(fā)現(xiàn)50%~70%患者用藥后震顫減輕,但對頭部和言語震顫的療效較差.β-腎上腺素能阻滯劑治療震顫的作用機制尚未明確,目前認為可能通過阻斷外周β2受體而起作用.心得安的多數(shù)副作用與阻斷β受體有關,雖然多數(shù)患者對心得安能較好耐受,但仍建議用藥期間需監(jiān)測脈搏和血壓,一般認為脈搏保持在60次/分以上是安全的.2.撲癇酮只能減輕震顫幅度,對震顫頻率無影響,主要用于減輕手部震顫,對身體其他部位(如頭部,舌)的震顫療效不佳.

    2015-11-20 07:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫,是以震顫為唯一表現(xiàn)的常見運動障礙性疾病,1/3患者有家族史,隱匿起病,緩慢發(fā)展。部分患者飲酒后震顫癥狀可減輕。建議避免情緒激動或緊張,疲勞,寒冷等加重震顫癥狀,可嘗試口服普萘洛爾或阿羅洛爾口服,祝早日康復。

    2015-11-20 06:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是震顫?   震顫是一種不由自主的、有節(jié)律的抖動,它是由肌肉反復收縮和松弛引起,多發(fā)生于手、足、舌部。每個人都有不同程度的震顫,稱為生理性震顫,但大多數(shù)的震顫太輕微而不被察覺。除一般支持治療外,治療包括抗膽堿能藥物、多巴胺能藥、多巴胺能受體激動劑等藥物冶療和立體定向手術(shù)治療。 查看全文»

震顫 吞咽困難
推薦醫(yī)生 更多»
  • 田時雨

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    擅長:從事神經(jīng)病學的醫(yī)、教、研工作50余年,擅長中西醫(yī)結(jié)合診治偏頭 詳情»

  • 朱文炳

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:各種腦血管疾?。ɡ缒X出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血),各種類 詳情»

  • 邵明

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣以及重度強迫癥、抑郁癥的內(nèi)科與 詳情»

推薦用藥 更多»
鹽酸多巴胺注射液

療效:適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素...

抑亢丸

療效:育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中...

推薦醫(yī)院 更多>
醫(yī)院問答 更多>
哪家癲癇病醫(yī)院治療效果會好些呢?

哪家癲癇病醫(yī)院治療效果會好些呢?

成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-02
患有癲癇病四年,請問該怎么治療癲癇呢?

患有癲癇病四年,請問該怎么治療癲癇呢?

成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-02
癇病發(fā)作吃藥之后癇病還會發(fā)作么?

癇病發(fā)作吃藥之后癇病還會發(fā)作么?

武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院 2023-11-06
晚上睡覺時身體經(jīng)常抽搐時什么原因?是癇病么?

晚上睡覺時身體經(jīng)常抽搐時什么原因?是癇病么?

武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院 2023-11-06
?癲癇病經(jīng)常抽搐怎么辦???現(xiàn)在吃藥一天三次好像沒什么用呢

?癲癇病經(jīng)常抽搐怎么辦???現(xiàn)在吃藥一天三次好像沒什么用呢

成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-06