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78 歲男性腦血栓二次后出現(xiàn)渾身沒勁、睡不著覺、躺下起不來的情況，可能與腦部損傷、身體機能下降、心理因素、睡眠環(huán)境不佳、基礎(chǔ)疾病未控制好等有關(guān)。 1.腦部損傷：腦血栓會影響腦部供血，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，進而引起肢體無力和睡眠障礙?？赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練，如肢體活動、平衡訓(xùn)練等，來改善肢體功能。 2.身體機能下降：年齡增長，身體各器官功能衰退，新陳代謝減緩。需適當(dāng)補充營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3.心理因素：患病后可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響睡眠和身體狀態(tài)。必要時進行心理疏導(dǎo)。 4.睡眠環(huán)境不佳：環(huán)境嘈雜、溫度不適等會影響睡眠。要營造安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環(huán)境。 5.基礎(chǔ)疾病未控制好：如高血壓、糖尿病等，會加重病情。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖，遵醫(yī)囑使用降壓藥（硝苯地平、厄貝沙坦）、降糖藥（二甲雙胍、胰島素）等，控制病情。 總之，對于腦血栓二次后的這些癥狀，需要綜合考慮多種因素，并采取相應(yīng)的措施。同時，建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。

你好：這種情況建議具體看中醫(yī)辯證治療，具體服用藥物及結(jié)合針灸，按摩等。