腎結核伴背部膿腫治療后仍有膿液滲出如何處理
背部有膿腫去三級甲等醫(yī)院泌尿科醫(yī)生讓先吃一段時間結核藥然后再進行左腎切除可是病人等不了吃藥的那來長時間覺得里面有膿液脹痛轉科到骨科進行了膿腫切除準備背部全愈后進行腎切除但背部膿腫切后有十天左右就又有了膿液現(xiàn)在開了一個小口實際就等于是引流差不多了只是小題大作做了手術病人受了疼痛而已曾經(jīng)治療情況和效果：2004年發(fā)病查出腎結核好多醫(yī)院檢查過醫(yī)生建議切除左腎家人不同意于是找了一個小醫(yī)院醫(yī)生進行了注射器抽膿液而后消液剛開始五天抽一次再后來一周半個月直到一個月經(jīng)過三個月的治療終于算康復了而后每兩年復發(fā)一次用同樣的辦法算是能康復想得到怎樣的幫助：我準備等背部好了以后再做腎手術一直吃著結核藥早晨起來就全部把幾種藥一起吃了目前已經(jīng)兩個月了還有膿液滲出請問這樣做背部能好嗎或者是如何治療背部就可以好（）
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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腎結核伴背部膿腫是一種較為復雜的疾病，治療過程中出現(xiàn)膿液滲出可能與多種因素有關，如結核控制不佳、膿腫未徹底清除、術后護理不當、個體免疫力低、存在其他感染等。 1.結核控制不佳：結核藥的使用需要遵循規(guī)律、全程、適量等原則。若用藥不規(guī)范，可能影響藥效，導致結核未得到有效控制，從而持續(xù)有膿液滲出。 2.膿腫未徹底清除：手術中可能存在膿腫腔壁殘留，或深部微小膿腫未被發(fā)現(xiàn)和處理，使得膿液仍有產(chǎn)生的源頭。 3.術后護理不當：術后傷口清潔不到位、過早活動或受壓等，都可能影響傷口愈合，導致膿液滲出。 4.個體免疫力低：患者自身免疫力弱，難以抵抗結核菌和防止感染，影響恢復。 5.存在其他感染：可能合并其他細菌感染，加重病情。 對于這種情況，需要綜合評估患者的病情，調(diào)整治療方案。加強抗結核治療，必要時再次進行清創(chuàng)手術，同時注意提高免疫力和做好術后護理。
2024-12-27 08:10
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