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左下肢抖動(dòng)伴多癥狀治療不佳如何處理

帕金森病

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):2007年3月開(kāi)始出現(xiàn)左下肢不自主抖動(dòng),現(xiàn)波及到左上肢及下頜部,伴四肢肌肉酸脹、麻木、時(shí)疼痛,另明顯焦慮、憂郁。曾經(jīng)治療情況和效果:開(kāi)始服用"安坦片"有效,但出現(xiàn)畏光、解大小便困難而停用。接著服用“美多巴片”開(kāi)始有效,但后來(lái)效果差,出現(xiàn)左下肢及下頜部不自主抖動(dòng),又加服“泰舒達(dá)”,抖動(dòng)有所減少,但不能耐受胃腸道負(fù)反應(yīng)而停用?,F(xiàn)服用“美多巴片”125mg每日三次。想得到怎樣的幫助:患者自覺(jué)癥狀多,較焦慮、憂郁,治療效果不佳,病情進(jìn)展快,下一步如何治療?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于左下肢不自主抖動(dòng)且伴有多種癥狀,治療效果不佳的情況,需要綜合考慮疾病本身特點(diǎn)、藥物反應(yīng)、心理因素、生活方式及可能的其他潛在病因等。 1. 疾病本身特點(diǎn):帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能會(huì)出現(xiàn)此類癥狀,其進(jìn)展和癥狀表現(xiàn)存在個(gè)體差異。 2. 藥物反應(yīng):部分藥物可能初期有效,后期效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng),如安坦片、美多巴片等。 3. 心理因素:焦慮、憂郁等不良情緒會(huì)影響病情和治療效果。 4. 生活方式:缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)不良等可能加重癥狀。 5. 其他潛在病因:某些代謝性疾病、腦部其他病變等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如頭顱磁共振、血液生化檢查等,以明確病因。同時(shí),調(diào)整治療方案,可考慮聯(lián)合使用普拉克索、羅匹尼羅、司來(lái)吉蘭等藥物。患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

    2024-12-26 21:10
  • 回答2

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    楊繼民 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    方便門診

    帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說(shuō)靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對(duì)稱,一般通過(guò)典型癥狀就可明確診斷??梢試L試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等。

    2015-11-20 17:53
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。震顫、肌強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)減少是本病的主要臨床特征。建議患者可以考慮修復(fù)神經(jīng)組織,由于神經(jīng)組織修復(fù)免疫原性非常低,幾乎不會(huì)引起排異反應(yīng),安全無(wú)毒副作用,神經(jīng)組織取自成人自體或胎盤和臍帶血,因此來(lái)源十分廣泛,不用擔(dān)心治病“原材料”短缺的問(wèn)題,治療過(guò)程中與常規(guī)治療方法沒(méi)有任何沖突,完全可以聯(lián)合使用。

    2015-11-20 16:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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