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被狗咬傷 20 天后傷口及附近刺痛，可能是傷口愈合過程中的正常反應、局部感染、神經(jīng)損傷、心理因素或狂犬病前驅(qū)期癥狀等。 1. 傷口愈合過程：傷口愈合時會形成新的組織，可能刺激神經(jīng)末梢引起刺痛，這種情況通常會逐漸減輕。 2. 局部感染：如果傷口清潔不當，可能發(fā)生感染，導致紅腫、疼痛，需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 神經(jīng)損傷：咬傷可能損傷周圍神經(jīng)，引起刺痛、麻木等癥狀，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 4. 心理因素：對被狗咬傷過度緊張、焦慮，可能產(chǎn)生軀體化癥狀，感覺傷口刺痛，需要心理調(diào)節(jié)。 5. 狂犬病前驅(qū)期癥狀：雖然及時接種了疫苗，但極少數(shù)情況下仍可能發(fā)病，前驅(qū)期可能有傷口部位異常感覺，需密切觀察有無怕風、怕水等典型癥狀。 總之，如果被狗咬傷后傷口及附近持續(xù)刺痛，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，以確定具體原因并采取相應的治療措施。同時，要保持傷口清潔，注意休息，避免劇烈運動。

如果接種了全程的狂犬疫苗的話是沒有問題的。刺痛可能是當時損傷的神經(jīng)與現(xiàn)在周圍形成的纖維組織及你過度的活動引起的。接種疫苗期間不要劇烈的活動，不要飲酒。也不能吃辛辣刺激性的食物。

被狗咬傷后20天了，疫苗是剛咬后半小時打的，現(xiàn)在應該打了四針了，不應該是狂犬病。今天好累好累，人沒有精神，笑不起來，不能說明是狂犬病，先好好休息再說吧。