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28 歲男性感冒后血尿伴腰酸痛如何診治？

2024-12-25 12:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病史：男，28歲一年前，感冒后出現(xiàn)肉眼血尿，尿蛋白-，腰酸，無(wú)結(jié)石，開(kāi)始用了黃芪針，地米，和其它的消炎藥，后來(lái)腰酸更嚴(yán)重。就是一直是單純的血尿++~+++其他的都正常，做過(guò)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一套檢查，沒(méi)有問(wèn)題。現(xiàn)在血尿檢查陰性，但是尿很黃，腰酸痛（隱痛）在兩側(cè)肋部，有時(shí)在肝臟部位東對(duì)側(cè)，從小有肝炎，大三洋。近一年來(lái)血壓下降，原來(lái)120\80,現(xiàn)在100\70.現(xiàn)在有在服抗乙肝的中藥,但是一直腰酸痛.

回答5
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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28 歲男性感冒后出現(xiàn)肉眼血尿、腰酸痛，經(jīng)治療仍有癥狀，且有乙肝病史?？赡芘c感染、自身免疫、泌尿系統(tǒng)疾病、肝臟問(wèn)題、藥物影響等有關(guān)。 1. 感染：感冒可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，導(dǎo)致血尿和腰酸痛。常見(jiàn)致病菌如大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 自身免疫：自身免疫性疾病也可能引起，如 IgA 腎病。需通過(guò)腎穿刺活檢確診。治療可能用到糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 3. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎等?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、腎功能等檢查明確。治療因病而異，可能包括休息、限制水鈉攝入等。 4. 肝臟問(wèn)題：乙肝可能影響腎臟功能，導(dǎo)致相關(guān)癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒載量等，必要時(shí)抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯。 5. 藥物影響：某些藥物可能有腎毒性，導(dǎo)致癥狀。需調(diào)整用藥。該患者情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。
2024-12-25 18:42

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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內(nèi)科

能結(jié)婚，禁忌辛辣硬食物、煙酒，要定期復(fù)查，如癥狀繼續(xù)加重，則要早到醫(yī)院檢查，避免耽誤病情
2015-11-20 18:21

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好：你就做一下簡(jiǎn)單的尿液檢查就可以了。
2015-11-20 15:26

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回答2
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谷魁廣醫(yī)師

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你好，你目前出現(xiàn)的這個(gè)情況多數(shù)是因?yàn)樯眢w虛弱導(dǎo)致的可能是因?yàn)槟I臟的功能失調(diào)導(dǎo)致的你目前的情況建議你可以服用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，好好的休息在睡前最好是不要飲水
2015-11-20 04:37

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

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您好！現(xiàn)在確診不了是否是腎炎，引起血尿的原因很多：腎結(jié)核、腎腫瘤、腎結(jié)石、泌尿道結(jié)石、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等都可能引起。建議您盡快查一下血常規(guī)，尿常規(guī)腎功能檢查和B超、確診后再進(jìn)行治療。（索玉芬：010-64002699）
2015-11-20 03:34

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