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83 歲老人出現(xiàn)小腿、腳及手浮腫，并在小腿浮腫處起小包伴壓痛，可能是心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎功能異常、藥物副作用等原因引起。 1. 心功能不全：老年人心臟功能減退，心臟泵血能力下降，導(dǎo)致血液回流不暢，引起下肢和手部浮腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥：長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等可能導(dǎo)致蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，出現(xiàn)浮腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 下肢靜脈回流障礙：長(zhǎng)期臥床使下肢活動(dòng)減少，靜脈血液回流受阻?？赏ㄟ^(guò)抬高下肢、穿彈力襪等改善，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4. 腎功能異常：腎臟功能不好，排水和排毒能力下降，引起水鈉潴留和代謝廢物堆積，導(dǎo)致浮腫。治療包括控制血壓、改善腎臟循環(huán)等，藥物如貝那普利、金水寶膠囊等。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能會(huì)引起浮腫等不良反應(yīng)?？赡苄枰{(diào)整降壓藥物。 老人出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心臟超聲、肝腎功能、下肢血管超聲等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

老年女性，臥床，有高血壓病史，因此水腫情況應(yīng)當(dāng)注意有無(wú)心臟功能下降的情況。具體診斷應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行心臟彩超等明確。另外，如果老人長(zhǎng)期臥床，還應(yīng)當(dāng)注意有無(wú)下肢血管血栓形成，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行下肢血管超聲檢查。對(duì)于“小包”應(yīng)當(dāng)注意勿使其破損，避免感染。如果為下肢血栓還應(yīng)當(dāng)注意勿劇烈運(yùn)動(dòng)，避免血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。

您好；通過(guò)您的描述，這種情況是由于長(zhǎng)時(shí)間臥床所致血脈不活這種情況首先需要勤翻身，同時(shí)烤電治療，雙氧水沖洗，紗布抱扎，歡迎您的咨詢，祝他老人家早日康復(fù)