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類風(fēng)濕能歸為痛風(fēng)嗎？腿腳關(guān)節(jié)疼用藥未愈

2024-12-25 12:14 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我最近腿腳老是疼的厲害，主要還是膝關(guān)節(jié)和腳踝關(guān)節(jié)處，貼了幾貼風(fēng)濕膏藥，還緩解了一些，但是走路久了還是會很不舒服，我知道自己是風(fēng)濕病，也有在吃風(fēng)濕藥物，但感覺癥狀又像是痛風(fēng)，請問有沒有將類風(fēng)濕歸納為痛風(fēng)的說法？

回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)是兩種不同的疾病，不能將類風(fēng)濕歸納為痛風(fēng)。它們在病因、癥狀、發(fā)病機制、診斷方法和治療策略上都存在差異。 1.病因：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。痛風(fēng)則是由于血尿酸水平過高，尿酸鹽結(jié)晶沉積所致。 2.癥狀：類風(fēng)濕多表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和畸形，常累及手指、手腕等小關(guān)節(jié)。痛風(fēng)常突然發(fā)作，多在夜間，首發(fā)于大腳趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈。 3.發(fā)病機制：類風(fēng)濕是自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥。痛風(fēng)是尿酸代謝紊亂引起尿酸鹽沉積。 4.診斷方法：類風(fēng)濕依靠臨床表現(xiàn)、血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等。痛風(fēng)通過血尿酸測定、關(guān)節(jié)液檢查等。 5.治療策略：類風(fēng)濕常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。痛風(fēng)治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。總之，類風(fēng)濕和痛風(fēng)是不同的疾病，需要明確診斷后采取針對性的治療措施。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便進(jìn)行有效的治療。
2024-12-25 17:14

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

你好，醫(yī)學(xué)上沒有類風(fēng)濕性痛風(fēng)一說，兩個只是有些癥狀有點雷同。平時的預(yù)防和治療都是不同的。是不是您既有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，又合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，如果是這樣的話，必須兩種疾病一起治療
2015-11-20 11:26

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