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脾大且有膽結(jié)石是否需要切除，取決于多種因素，如脾大的程度和原因、膽結(jié)石的癥狀和大小、患者的整體健康狀況、有無并發(fā)癥以及治療意愿等。 1.脾大的程度和原因：輕度脾大且無明顯癥狀，病因可控，可能無需特殊處理。若脾大嚴(yán)重，影響造血或免疫功能，或由惡性疾病導(dǎo)致，則可能需要干預(yù)。 2.膽結(jié)石的癥狀和大?。簾o癥狀的小結(jié)石，可先觀察。有膽絞痛、膽囊炎等癥狀，或結(jié)石較大，通常需要治療。 3.患者的整體健康狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，切除的可行性較高。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，需謹(jǐn)慎選擇。 4.有無并發(fā)癥：出現(xiàn)脾破裂、膽道梗阻、化膿性膽管炎等并發(fā)癥時(shí)，切除的必要性增加。 5.治療意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和治療期望也會影響決策。 總之，脾大且有膽結(jié)石是否切除，需綜合多方面因素評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決定。

你好！情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療，也可以來上海。膽結(jié)石病因:飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊結(jié)石的重要誘因之一.因?yàn)楦闻K分泌膽汁以及膽囊儲存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié).長期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導(dǎo)致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁淤積,排泄障礙,較后形成結(jié)石.醫(yī)生建議:養(yǎng)成定時(shí)定量、少量多餐、忌暴飲暴食良好的飲食習(xí)慣。平時(shí)應(yīng)減少脂肪的攝取，包括肥肉、豬油、牛油、蛋黃、蝦蟹、動物內(nèi)臟（腦、腎、心、肝）、牡蠣、魚卵、奶油、蛋糕及油炸類食物等；動物肝、腎、魚卵及蛋黃等含高膽固醇食物，也應(yīng)該少吃為宜。