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13 歲女孩因紅斑瘙癢就醫(yī)用藥后仍有反復(fù)，對(duì)西可韋一天服用一顆半的劑量是否合適存在疑問(wèn)。這涉及藥物作用機(jī)制、兒童用藥特點(diǎn)、病情嚴(yán)重程度、藥物代謝能力以及醫(yī)生處方意圖等因素。 1. 藥物作用機(jī)制：西可韋即鹽酸西替利嗪，屬于抗組胺藥，通過(guò)抑制組胺的釋放發(fā)揮抗過(guò)敏作用。但藥物起效和持續(xù)時(shí)間有限。 2. 兒童用藥特點(diǎn)：兒童的肝腎功能尚未完全發(fā)育成熟，對(duì)藥物的代謝和排泄能力相對(duì)較弱，用藥劑量需謹(jǐn)慎。 3. 病情嚴(yán)重程度：如果紅斑瘙癢癥狀嚴(yán)重，可能需要適當(dāng)增加藥物劑量來(lái)控制癥狀。但這需綜合評(píng)估。 4. 藥物代謝能力：個(gè)體對(duì)藥物的代謝能力存在差異。有的孩子代謝較快，可能需要稍增加劑量；有的代謝較慢，過(guò)量用藥則可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 醫(yī)生處方意圖：醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)會(huì)綜合考慮孩子的病情、身體狀況等，所開(kāi)劑量通常是基于專業(yè)判斷。 一般來(lái)說(shuō)，不建議自行增加西可韋的劑量。若孩子癥狀反復(fù)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，要密切觀察孩子用藥后的反應(yīng)，如有異常應(yīng)立即就醫(yī)。

皮膚過(guò)敏發(fā)時(shí)需要抗過(guò)敏治療，如服西替利嗪，息斯敏，地塞米松等。外涂老中醫(yī)軟膏，也可以中醫(yī)中藥治療。平時(shí)需要從飲食上調(diào)節(jié)，忌食辛辣剌激食品，忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌腥葷及發(fā)物，保持大便通暢，保持情緒舒暢等。建議用藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫，如配合中醫(yī)用中藥進(jìn)行調(diào)理，也可以注射胸腺肽，卡介苗多糖，丙種球蛋白等試試。