男性婚后多年無(wú)精，原因不明，如何診治？
結(jié)婚3年余，32歲，男性，工作:電腦工程師，常熬夜，常出差，腦力勞動(dòng)強(qiáng)度高，夫妻同房機(jī)會(huì)少，生活無(wú)規(guī)律，身體較為健狀（高中健身，肌肉較發(fā)達(dá)，現(xiàn)在也在健身，肌肉壯實(shí)）婚前和老婆有孕史，且三次分別為98/99/2001年2004年10月精液常規(guī)檢查，未見精子，衣原體支原體培養(yǎng)，陰性當(dāng)時(shí)不太信，未作治療2006年3月精液常規(guī)三項(xiàng)，未見精子，輸精管未阻塞（醫(yī)生說(shuō)明），抽血性激素檢查，在參考值范圍內(nèi)（醫(yī)生說(shuō)正常），睪丸B超，右側(cè)有輕微鈣化斑，其它正常（醫(yī)生說(shuō)明）用藥絨促，只打四針，在中醫(yī)建議下停止，5月精液常規(guī)，未見精子，前列腺液，白細(xì)胞一個(gè)＋號(hào)（醫(yī)生說(shuō)輕微炎癥），衣原體支原體（尿道分泌物，即流出前列腺液）檢查，陰性5月，中醫(yī)屬腎陰虛病癥:有遺精現(xiàn)象（一個(gè)月2－3次），頭痛、頭暈、耳鳴、陰部有潮濕感和偶有酸脹感，記憶力差，從今年4月起服六味地黃丸（宛西）和五子衍宗丸（同仁堂），未停，國(guó)慶期間精液常規(guī)，結(jié)果還是無(wú)精，后問(wèn)醫(yī)生，說(shuō)做一照影（不知是不是這兩個(gè)字），方能確定是不是輸精管阻塞，但是，3月份做過(guò)一次B超和精漿果糖，精漿果糖在參考值范圍內(nèi)，醫(yī)生跟據(jù)這個(gè)說(shuō)沒(méi)有阻塞，不知是否考慮嚴(yán)密？自我感覺(jué)免疫力差問(wèn)題1，請(qǐng)問(wèn)，我這個(gè)情況是什么原因造成，如何治？？2，請(qǐng)問(wèn)，根據(jù)我3月份的精漿果糖測(cè)定結(jié)果，輸精管是否真是阻塞，如何判斷？謝謝！??！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:這位朋友，謝謝你的語(yǔ)音回復(fù)，不過(guò)我語(yǔ)音質(zhì)量有點(diǎn)不太好，聽不清，能否文字回復(fù)，謝謝第二次問(wèn)題補(bǔ)充:補(bǔ)充一點(diǎn)，我以前吃諾弗沙星和利君沙較多，是不是這點(diǎn)也會(huì)影響？第三次問(wèn)題補(bǔ)充:5月精液常規(guī)，未見精子，前列腺液，白細(xì)胞一個(gè)＋號(hào)（醫(yī)生說(shuō)輕微炎癥），這種炎癥喝一些保健類酒會(huì)有保助嗎？比如，勁酒，本人現(xiàn)在不抽煙，戒煙有半年了
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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導(dǎo)致男性無(wú)精的原因較為復(fù)雜，常見的有內(nèi)分泌異常、睪丸生精功能障礙、輸精管道梗阻、免疫因素、不良生活習(xí)慣等。 1.內(nèi)分泌異常：激素水平失衡可能影響精子生成。如促性腺激素缺乏、雄激素水平異常等。 2.睪丸生精功能障礙：包括先天性睪丸發(fā)育不良、睪丸外傷、炎癥等。 3.輸精管道梗阻：輸精管先天發(fā)育異常、后天炎癥粘連等都可能導(dǎo)致。 4.免疫因素：自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗精子抗體，破壞精子。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)、生活不規(guī)律、頻繁出差等，影響身體機(jī)能。 6.藥物影響：長(zhǎng)期服用某些藥物可能對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良作用。 鑒于導(dǎo)致無(wú)精的原因多樣，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如染色體檢查、睪丸活檢等，以明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息和健康飲食。
2024-12-25 13:29
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有些男性患者的病情可能與大眾不太相同，所以在采取的治療手法上也是有所不同的，有些患者的病情可以通過(guò)補(bǔ)充促性腺激素釋放激素來(lái)刺激生精功能的恢復(fù)。其他內(nèi)分泌異常的無(wú)精癥患者,要聽取醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。梗阻性無(wú)精癥在大多數(shù)病例中建議通過(guò)顯微外科手術(shù)治愈。輸精管梗阻有多種方法治療,可采用輸精管吻合術(shù)或是輸精管附睪吻合術(shù)等等無(wú)精癥手術(shù)治療的方法。
2015-11-20 03:10
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回答3
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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您好，這個(gè)情況需要雙方的婚姻證明以及身份證等證件你好，一般是2萬(wàn)元左右的，各個(gè)醫(yī)院價(jià)格不同的
2015-11-20 01:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，無(wú)精是有先天性的和后天形成的，從你這個(gè)情況來(lái)看，是先天性的無(wú)精癥！不要太抱怨，可以想開一些，你們夫妻可以商量商量，領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)孩子也是可以的！祝身體健康！
2015-11-20 00:09
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于你的情況啊應(yīng)該是前列腺炎引起的啊分急性細(xì)菌性、慢性細(xì)菌性、慢性非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛。前列腺的癥狀很多，比如：疼痛或不適癥狀，主要表現(xiàn)為會(huì)陰部、睪丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛門、腹股溝、陰莖及龜頭等部位。尿路癥狀：以尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿滴瀝、尿道灼熱、排尿困難、尿黃、陰囊潮濕...建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行前列腺液、B超等檢查，明確診斷積極治療。
2015-11-19 09:29
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