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腎結(jié)石預(yù)防與治療

問(wèn)題描述:通過(guò)健康體檢,查處有上述疾病,請(qǐng)求獲得預(yù)防方法和相關(guān)治療.

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    董培 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    您好,腎結(jié)石是泌尿系常見(jiàn)的一種疾病,一般是有尿路的梗阻、感染、異物等造成的。癥狀一般表現(xiàn)在腰腹部的疼痛、惡心嘔吐、血尿等。沒(méi)有癥狀的時(shí)候不用治療,有癥狀的時(shí)候抗炎治療,必要時(shí)手術(shù)治療。平時(shí)注意飲食,合理膳食,避免過(guò)多攝入高蛋白、高嘌呤和高鈣食物。

    2019-03-04 08:41
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腎結(jié)石結(jié)石是由于機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染,營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂,泌尿系統(tǒng)異物,尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān).男性比女性容易患此癥.年過(guò)30歲的人比年輕人更易患此病.兒童發(fā)生此病比較罕見(jiàn).疼痛可能會(huì)持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過(guò)程中可造成劇烈的腎絞痛.發(fā)生疼痛的部位就是腎結(jié)石的位置.結(jié)石較少時(shí)無(wú)明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時(shí)才可發(fā)現(xiàn).結(jié)石較大時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)腰痛,腎絞痛,尿內(nèi)帶血等.腎結(jié)石偶爾也會(huì)卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側(cè)的尿流.腎結(jié)石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴(yán)重者導(dǎo)致慢性腎衰竭.腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,一旦你長(zhǎng)過(guò)一粒結(jié)石,就難免會(huì)長(zhǎng)第二粒.改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長(zhǎng)和發(fā)病.腎結(jié)石有若干種類(lèi),一旦你的醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類(lèi),下列方法有助于減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì).家庭治療措施●多喝水不論你的結(jié)石屬于哪一類(lèi),最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類(lèi)及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石.合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水.●補(bǔ)充纖維素加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生.●控制鈣的攝取量結(jié)石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的.如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取.如果你正服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充晶,首先需要請(qǐng)教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石.●檢查你的胃藥某些常見(jiàn)的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結(jié)石,同時(shí)你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說(shuō)明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應(yīng)改用別的藥.●勿吃富含草酸鹽的食物大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石.因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類(lèi),甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無(wú)花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.●多活動(dòng)不愛(ài)活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中.運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶(hù)外走走或作運(yùn)動(dòng).●熱敷在腎區(qū)熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.●吃富含維生素A的食物維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā).健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A.一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A.其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(維生素A在高劑量時(shí)有毒.故欲補(bǔ)充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意.)●注意蛋白質(zhì)的攝取腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián).蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸,鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成.假使你曾患過(guò)鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過(guò)量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過(guò)多或胱胺酸結(jié)石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類(lèi),干酪,雞肉和魚(yú)肉.●少吃鹽如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取.你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2—3克.●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素①氧化鎂或氯化鎂每天500毫克.減少鈣的吸收.研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復(fù)發(fā)率.因?yàn)殒V和鈣——樣,皆可與草酸結(jié)合.但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會(huì)形成疼痛的結(jié)石.②維生素B610毫克,每天2次.與鎂并用時(shí),B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見(jiàn)的礦物鹽.③蛋白質(zhì)分解酵素用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用.幫助消化正常.④維生素A乳劑或膠囊25000IU.治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜.●避免L—胱胺酸如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部.●多吃西瓜西瓜是天然的利尿劑.要經(jīng)常吃西皿,且要單獨(dú)吃,不與其他食物并用.西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時(shí)食用.●限制維生素c的用量如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量.一天超過(guò)3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補(bǔ)充物.●勿服用過(guò)多維生素D過(guò)量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì).維生素D的每日攝取量最好勿超過(guò)RDA所定的400IU.●藥草茶①石葦冬葵茶石葦30克,冬葵子30克,金錢(qián)草30克,水煎服,可排石.②玉米須茶玉米須50克,車(chē)前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服.③葵心茶向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長(zhǎng)的小段,水煎服,每天1劑,連服1個(gè)月.治結(jié)石伴血淋.●保健藥膳①藕節(jié)冬瓜湯生藕節(jié)500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服.一天服完.②冰糖核桃仁冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細(xì)末,每次服60克,每日服4次,開(kāi)水送下,可軟化結(jié)石.③赤豆粥粳米,赤豆各50克,雞內(nèi)金20克研粉.粳米,赤豆加水煮粥,熟時(shí)拌入雞內(nèi)金粉,加適量白糖.每日2次食用.④魚(yú)腦石粉黃花魚(yú)頭中的魚(yú)腦石30粒,研成細(xì)末,分10等份,開(kāi)水送服,每次1份,日服3次.⑤烏梅桃仁烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對(duì)磷酸鹽結(jié)石有防治作用.●危險(xiǎn)訊號(hào)如果你有下列癥狀,請(qǐng)去看醫(yī)生:*陣陣刺疼,從側(cè)部開(kāi)始向腹股溝移動(dòng).*反胃并嘔吐,多汗.*尿中帶血.如果同時(shí)伴有感染會(huì)有以下附加癥狀:*發(fā)燒并感到寒冷.*頻繁小便.*排尿痛苦,尿液混濁,有異味.*腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴(yán)重疾病的征象,如膽石癥,盆腔炎性疾病或腸梗阻.*你正在經(jīng)歷排尿痛或排尿困難,這也可能預(yù)示著膽囊炎,性傳播疾病,陰道疾病,膽囊或前列腺腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī).*你發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,這可能也預(yù)示著腎臟疾病,膀胱或胃臟腫瘤,或泌尿系或前列腺炎癥(見(jiàn)前列腺疾患),應(yīng)立即就醫(yī).*小便發(fā)灰并帶有惡臭.●醫(yī)學(xué)小常識(shí)腎結(jié)石的種類(lèi)及特點(diǎn)根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類(lèi).大多數(shù)結(jié)石可混合兩種或兩種以上的成分.各種結(jié)石的特點(diǎn)如下:(1)草酸鈣結(jié)石占結(jié)石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣),粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見(jiàn),多有家庭史,在x線片上清晰可見(jiàn).尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶.(2)磷酸鈣結(jié)石:占結(jié)石中6%~9%,結(jié)石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬.常在堿性尿中形成.以青壯年男性為多見(jiàn),多有家庭史,在x線片上清晰可見(jiàn).(3)尿酸(尿酸鹽)結(jié)石:占結(jié)石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn).以男性多見(jiàn),尤以痛風(fēng)病人更常見(jiàn),通常有家庭史.尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)尿酸結(jié)晶.(4)磷酸銨鎂結(jié)石:占結(jié)石中6%-9%,結(jié)石色黃或污灰色,呈樹(shù)枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟.以女性為多見(jiàn),尿路感染的病人較多,不能透過(guò)x線.尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)磷酸銨鎂結(jié)晶.(5)胱氨酸結(jié)石:占結(jié)石中不到2%,結(jié)石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過(guò)x光線,常在酸性尿中形成.尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)胱氨酸結(jié)晶.(6)黃嘌呤結(jié)石:此類(lèi)結(jié)石很少見(jiàn)到,色白或黃棕色,質(zhì)地很脆,不能透過(guò)x光線,一般在酸性尿中形成.

    2015-11-19 04:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好.建議:(一)多飲白開(kāi)水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石.(二)合理補(bǔ)鈣,補(bǔ)充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了形成腎結(jié)石的幾率.合理補(bǔ)鈣,血液偏堿,這樣反而有利于抑制結(jié)石形成,(三)高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)增加,因此,要注意少吃甜食,(四)少吃草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,過(guò)高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之一.(五)少吃豆制品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石,(六)睡前慎喝牛奶,(七)勿過(guò)量服魚(yú)肝油(八)多食黑木耳.(九)多吃谷物,干果,硬果等.希望我的建議對(duì)您有所幫助.治療上需要根據(jù)結(jié)石大小,數(shù)目,位置,腎功能及全身情況而定.如果結(jié)石小于0.6厘米,光滑,無(wú)尿路感染及梗阻的,應(yīng)先保守治療.也可以行非開(kāi)放性手術(shù):如輸尿管腎鏡取石,經(jīng)皮腎鏡取石等等.開(kāi)放性手術(shù)指征:1:結(jié)石直徑大于1厘米,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的,2:結(jié)石直徑雖小于1厘米,經(jīng)保守治療3個(gè)月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水的,3:合并尿路感染的,4:合并較重的泌尿系感染,且保守治療無(wú)效的.希望我的建議對(duì)您有所幫助,祝您早日康復(fù)!!!

    2015-11-18 23:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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