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3歲男童支氣管炎支原體和衣原體抗體檢測(cè)結(jié)果異常,如何處理?

性別:男年齡:3請(qǐng)問,兒童支氣管炎支原和衣原抗體IGG呈陽(yáng)性、支原和衣原抗體IGM呈陰性,要緊嗎,還需要掉紅霉素嗎?補(bǔ)充問題1:(2011-06-1017:22:27)謝謝,請(qǐng)問,我聽說,阿奇霉素16歲以下兒童建議慎用,小朋友前三天在一家醫(yī)院用了頭孢哌酮吊水,現(xiàn)也不發(fā)燒了、咳嗽好一點(diǎn)了,請(qǐng)問還需要用阿奇霉素嗎,另外,紅霉素是不是也有副作用?補(bǔ)充問題2:(2011-06-1017:22:29)謝謝,請(qǐng)問,我聽說,阿奇霉素16歲以下兒童建議慎用,小朋友前三天在一家醫(yī)院用了頭孢哌酮吊水,現(xiàn)也不發(fā)燒了、咳嗽好一點(diǎn)了,請(qǐng)問還需要用阿奇霉素嗎,另外,紅霉素是不是也有副作用?

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    兒童支氣管炎且支原體和衣原體抗體檢測(cè)結(jié)果特殊,需要綜合考慮多方面因素,如感染情況、癥狀表現(xiàn)、前期治療效果、藥物副作用及后續(xù)治療方案等。 1.感染情況:支原體和衣原體抗體 IgG 陽(yáng)性、IgM 陰性,提示可能既往感染過,但不代表當(dāng)前處于活動(dòng)期感染。 2.癥狀表現(xiàn):孩子目前不發(fā)燒、咳嗽好轉(zhuǎn),說明病情有所控制,但仍需觀察咳嗽的頻率、程度等。 3.前期治療:使用頭孢哌酮吊水后癥狀改善,說明治療有一定效果。 4.藥物選擇:阿奇霉素在兒童中并非絕對(duì)禁用,需根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。紅霉素也有副作用,如胃腸道反應(yīng)等。 5.后續(xù)治療:如果癥狀持續(xù)減輕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案;若仍有明顯癥狀,可能需要進(jìn)一步用藥。 總之,對(duì)于孩子的情況,應(yīng)密切觀察癥狀變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)注意孩子的休息和護(hù)理。

    2024-12-25 17:56
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,孩子的情況需要及時(shí)輸液治療的,阿奇霉素,同時(shí)服用肺力咳或急支糖漿,多喝水,飲食清淡,再觀察一周吧.

    2015-11-19 15:06
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    兒童支氣管炎是兒童的常見病,主要的治療方法如下1.注意休息,清淡飲食,常換體位,多飲開水,增加空氣濕度.2.一般不需要吸氧,重癥患兒,小于3月幼嬰必要時(shí)可改良鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量1-2L/分.3.可采用呼吸道霧化吸入治療(具體藥物選擇及劑量詳見霧化吸入),吸霧后拍背吸痰,促進(jìn)分泌物的排出.補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持1.因患兒進(jìn)食少,呼吸急促喪失水分,可靜脈或口服補(bǔ)液.一般采用4:1液,按生理需要量補(bǔ)充60-80ml/Kg.2.對(duì)反復(fù)支氣管炎患兒,營(yíng)養(yǎng)欠佳,進(jìn)食極少的患兒可增加營(yíng)養(yǎng)攝入或予靜脈營(yíng)養(yǎng).藥物治療1抗病毒:無特效藥.可選用利巴韋林10mg/Kg靜脈滴注,發(fā)病早期給藥可能有效,但容易導(dǎo)致粒細(xì)胞降低和溶血性貧血;也可選炎琥寧針10mg/Kg靜脈滴注.2.抗菌治療:如小于3月嬰兒,病程超過1周,臨床有細(xì)菌感染征象時(shí),可酌情選用,一般用一,二代頭胞菌素類,懷疑支原體感染口服阿奇霉素.3.祛痰止咳治療:輕微咳嗽不用止咳藥,以免影響排痰.痰稠者可選用含愈創(chuàng)甘油醚祛痰劑如(息可寧);分解粘蛋白劑如乙酰半胱氨酸(富露施);促進(jìn)排痰作用如氨溴索(沐舒坦);粘液稀化劑(吉諾通)等.干咳者可選用含右美沙芬藥如臣功華芬或中藥蛇膽川貝枇杷膏等.咳嗽嚴(yán)重,影響休息者可短期選用含復(fù)方可待因(聯(lián)邦止咳,可愈糖漿),復(fù)方福爾可定液等.過敏性咳嗽者可選用含抗組胺藥,如馬來酸氯苯那敏(息可寧),非那根糖漿等.4.其他對(duì)癥治療:有腹瀉者給予調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物.有肝功能異常者予保肝治療.煩躁者予適當(dāng)鎮(zhèn)靜.高熱者給予退熱.5.激素治療:有喘息者可用表面皮質(zhì)激素(如普米克令舒)霧化吸入.不主張常規(guī)使用靜脈激素,重者可短期加用強(qiáng)的松片1mg/kg/d口服1-3日.如中毒癥狀重,喘憋明顯,可酌情使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍針.6.支氣管擴(kuò)張劑:不常規(guī)使用,如喘息嚴(yán)重可酌情使用霧化吸入沙丁胺醇或博利康尼溶液,如患兒在給藥后出現(xiàn)臨床情況改善,可考慮繼續(xù)使用.也可口服博利康尼(0.1mg/kg/次,tid),美普清(1ug/kg/次,q12h),班布特羅(幫備).6支持治療:小年齡兒童或病情遷延者可適當(dāng)用靜脈丙球或血漿支持治療.預(yù)防呼吸道感染的一般措施1.避免暴露于吸煙環(huán)境2.病毒性呼吸道感染流行季節(jié)盡量不到公共場(chǎng)所.3.應(yīng)強(qiáng)調(diào)勤洗手.

    2015-11-19 13:43
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    小兒支氣管炎的治療(一)控制感染急性支氣管炎如為細(xì)菌感染,可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服,青霉素3-5萬(wàn)U/mg/日分2次肌注,麥地霉素,紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服.如無明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬(wàn)U/日肌注.(二)對(duì)癥治療1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑,必嗽平,小兒強(qiáng)力痰靈(2-4歲1-2片,5-8歲2-3片)..頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應(yīng)注意避免用藥過量及時(shí)間過長(zhǎng),影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出.

    2015-11-19 02:15
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    患了支氣管炎一般可看看中醫(yī),常用的方劑是小青龍湯和麻杏石甘湯等.

    2015-11-18 23:33
就醫(yī)問藥

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