手腕腫痛呈游走性,檢查結(jié)果如上,原因是什么?
問題描述:肌酐64參考值45--104尿素2.80參考值2.14--7.14尿酸295參考值142.8--416.5類風(fēng)濕因子12.96參考值0--14抗鏈球溶血素“O”88參考值0--200CRP-S超敏C反應(yīng)蛋白24.41參考值0--5我手腕腫痛,呈游走性疼痛,三年來(lái),斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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手腕腫痛呈游走性,結(jié)合您提供的檢查結(jié)果,可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、勞損或感染等原因?qū)е隆?1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致炎癥和疼痛。類風(fēng)濕因子升高可能是提示因素之一。 2. 腱鞘炎:手腕頻繁活動(dòng)或受傷,引起腱鞘發(fā)炎,出現(xiàn)腫痛。 3. 痛風(fēng):尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),可能引發(fā)疼痛。但您尿酸值正常,可能性相對(duì)較小。 4. 勞損:長(zhǎng)期過(guò)度使用手腕,造成肌肉、肌腱等損傷。 5. 感染:細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié),引發(fā)炎癥和疼痛。 總之,需要綜合癥狀、體征和其他檢查進(jìn)一步明確病因。建議注意休息,避免手腕過(guò)度勞累,可適當(dāng)熱敷緩解疼痛。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-26 05:01
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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一.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):晨僵至少1小時(shí)(6周),3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(6周),腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(6周),對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫(6周),皮下結(jié)節(jié),手部X光改變,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:32)。確定類風(fēng)關(guān)只要具備以上標(biāo)準(zhǔn)中的任4條即可。類風(fēng)關(guān)的發(fā)病形式有很多,有隱匿型(慢性逐漸發(fā)病過(guò)程)、急進(jìn)型、中間型,最初癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)呈對(duì)性的改變、晨僵、發(fā)熱、全身不舒服等。二.痛風(fēng)是一種古老而常見的由嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少所引起的疾病。其臨床特點(diǎn)為:1、高尿酸血癥2、痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作3、痛風(fēng)石形成和沉積痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎4、關(guān)節(jié)畸形等?!〕0橛邪l(fā)熱、劇痛、畸形、僵硬、關(guān)節(jié)受阻,重者手、腳、耳郭痛風(fēng)石產(chǎn)生并累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性結(jié)石形成?!⊥达L(fēng)發(fā)病的源頭為高尿酸血癥,故痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類:原發(fā)性痛風(fēng)是由先天嘌呤代謝異紊亂引起屬遺傳性,繼發(fā)性痛風(fēng)主要是由疾病、濫用藥物等引起。多發(fā)男性及絕經(jīng)期女性,重男輕女,男女比例20:1,由于疼痛像疾風(fēng)一樣,來(lái)也匆匆、去也匆匆,因此被稱為痛風(fēng)?!]有接受適當(dāng)治療的痛風(fēng)患者比一般人的平均壽命縮短10-20年。主要的原因是因?yàn)橥达L(fēng)腎造成尿毒癥,為死因的60%-70%。最近由于藥物和透析冶療的發(fā)達(dá),因?yàn)閯?dòng)脈硬化所引起的心臟病和腦血管障礙已經(jīng)取代尿毒癥,成為死亡的重大原因?! ⊥达L(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)除少數(shù)由于遺傳原因?qū)е麦w內(nèi)某些酶缺陷外,大多病因未明,并常伴有肥胖、高脂血癥、高血壓、冠心病,動(dòng)脈硬化、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等。繼發(fā)性痛風(fēng)是繼發(fā)于白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、某些先天性代謝紊亂性疾病如糖原累積病I型等,某些藥物,如速尿、乙胺丁醇、水楊酸類及煙酸等,均可引起繼發(fā)性痛風(fēng);此外,酗酒、鉛中毒、缽中毒及乳酸中毒等也可并發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng).通常所稱的“痛風(fēng)”一般都指原發(fā)性痛風(fēng)而言。三.根據(jù)其年齡不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也不能排除骨性關(guān)節(jié)炎(人們所說(shuō)的骨質(zhì)增生類疾病)的可能.臨床還須專業(yè)醫(yī)師確診,可上大型三甲醫(yī)院免疫風(fēng)濕科和疼痛科去就診,以盡快治療.
2015-11-19 05:19
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!根據(jù)你的檢查是風(fēng)濕,不是痛風(fēng)。建議配合中醫(yī)用中藥治療。
2015-11-18 22:37
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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