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川崎病是一種兒童常見的急性自限性血管炎綜合征，主要影響中小動脈，病因尚不明確。其癥狀多樣，包括發(fā)熱、皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜改變等。 1.發(fā)熱：多為高熱，持續(xù) 5 天以上，抗生素治療無效。 2.皮疹：形態(tài)多樣，可為彌漫性紅斑、猩紅熱樣皮疹等。 3.頸部淋巴結(jié)腫大：單側(cè)或雙側(cè)，非化膿性，有觸痛。 4.眼結(jié)膜充血：無分泌物。 5.口腔黏膜改變：如草莓舌、口唇干裂、出血等。 6.手足癥狀：手掌和足底紅斑、硬性水腫，恢復期指（趾）端膜狀脫皮。 7.心血管癥狀：可能出現(xiàn)心肌炎、心包炎、冠狀動脈擴張或動脈瘤等。 川崎病如果能早期診斷和治療，多數(shù)患兒預后良好。但如果延誤治療，可能會導致心血管并發(fā)癥。一旦孩子出現(xiàn)上述癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進行相關檢查和治療。

你好啊，皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥又稱川崎病。目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎，病因尚未明確。臨床多表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。

川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是以血管炎為中心的全身性臟器炎癥如心臟、腎臟、消化道等，多發(fā)于4歲以下嬰幼兒，近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢，并取代了風濕熱而成為兒童期重要的獲得性心臟病。川崎病的病因至今未明，它所引起的發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大均不足慮，因為這都是一過性的。其嚴重危害是對心臟、血管的損害，是永久性的，發(fā)病率為13～20％，主要累及冠狀動脈，表現(xiàn)為冠狀動脈炎、冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤、冠狀動脈栓塞等。冠狀動脈是供應心肌的血管，出現(xiàn)血栓易引起心肌缺血，導致心絞痛及心肌梗塞的發(fā)生；一旦冠狀動脈瘤不慎破裂，還會引發(fā)猝死。當然，除心臟癥狀外，還累及腎臟、消化道出現(xiàn)腹痛、腹瀉，尿檢還可發(fā)現(xiàn)白細胞及蛋白。川崎病有辦法醫(yī)治，也可以完全治愈，只不過要早做診斷及時治療，這樣既能減輕癥狀，又能防止冠狀動脈病變的發(fā)生。一旦確診為川崎病，在大劑量應用免疫球蛋白的同時，必不可少的要用阿司匹林。它既可以防止血小板凝集和血栓形成，還可以起到消炎作用。療程要長，至少要用2～3個月，后期可改用小劑量。如果已有冠狀動脈擴張或冠脈瘤形成，則一直要用到病變消失為止。

　　川崎病主要癥狀常見持續(xù)性發(fā)熱，5～11天或更久（2周至1個月），體溫常達39℃以上，抗生素治療無效。常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌。手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮，出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過性頸淋巴結(jié)腫脹，以前頸部最為顯著，直徑約1.5cm以上，大多在單側(cè)出出現(xiàn)，稍有壓痛，于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生，數(shù)日后自愈。發(fā)熱不久（約1～4日）即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹，偶見痱疹樣皮疹，多見于軀干部，但無皰疹及結(jié)痂，約一周左右消退?！　∑渌Y狀往往出現(xiàn)心臟損害，發(fā)生心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎的癥狀?；颊呙}搏加速，聽診時可聞心動過速、奔馬律、心音低鈍。收縮期雜音也較常有?？砂l(fā)生瓣膜關閉不全及心力衰竭。作超聲心動圖和冠狀動脈造影，可查見多數(shù)患者有冠狀動脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關閉不全。X線胸片可見心影擴大。偶見關節(jié)疼痛或腫脹、咳嗽、流涕、腹痛、輕度黃疸或無菌性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)。急性期約20%病例出現(xiàn)會陰部、肛周皮膚潮紅和脫屑并于1～3年前接種卡介苗的原部位再現(xiàn)紅斑或結(jié)痂。恢復期指甲可見橫溝紡。　　長短不一。病程的第一期為急性發(fā)熱期，一般病程為1～11天，主要癥狀于發(fā)熱后即陸續(xù)出現(xiàn)，可發(fā)生嚴重心肌炎。進入第二期為亞急性期，一般為病程11～21天，多數(shù)體溫下降，癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱。發(fā)生冠狀動脈瘤，可導致心肌梗塞、動脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進入第三期即恢復期，一般為病程21～60天，臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復；有冠狀動脈瘤則仍可持續(xù)發(fā)展，可發(fā)生心肌梗塞或缺血性心臟病。少數(shù)嚴重冠狀動脈瘤患者進入慢性期，可遷延數(shù)年，遺留冠狀動脈狹窄，發(fā)生心絞痛、心功能不全，缺血性心臟病，可因心肌梗塞而危及生命。病因?qū)W　好發(fā)于6～18個月嬰兒。但80～85%患者在5歲以內(nèi)，男孩較多，男：女為1.3～1.5∶1。無明顯季節(jié)性，或謂夏季較多?！〔∫蛏形疵鞔_。該病呈一定的流行及地主性，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等，推測與感染有關。一般認為可能是多種病原，包括EB病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒（retrovirus），或鏈球菌、丙酸桿菌感染。1986年曾報道患者外周血淋巴細胞培養(yǎng)上清液中逆轉(zhuǎn)錄酶活性增高，提示該病可能為逆轉(zhuǎn)錄病毒引起。但多數(shù)研究未獲得一致性結(jié)果。以往也曾提出支原體、立克次體、塵螨為該病病原，亦未得到證實。也有人考慮環(huán)境污染或化學物品過敏可能是致病原因。急性期治療　　1.丙種球蛋白研究已證實早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動脈瘤的發(fā)生率。必須強調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg，2～4小時輸入，連續(xù)4天；同時加口服阿司匹林50～100mg/kg·d，分3～4次，連續(xù)4天，以后閏至5mg/kg·d，頓服?！　?.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程，減輕冠狀動脈病變，但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30～100mg·kg，分3～4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量，其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加，用大劑量才能達到抗炎效果。服用14天，熱退后減至每日3～5mg/kg，一次頓服，豐收到抗血小板聚集作用?！　?.皮質(zhì)激素一向認為腎上腺皮質(zhì)激素有較強的抗炎作用，可緩解癥狀，但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成，并妨礙冠狀動脈病變修復，促進動脈瘤形成，故不宜單用強地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例，可聯(lián)合應用強地松和阿司匹林治療，為控制川崎病的早期炎癥反應一般不單用皮質(zhì)激素?；謴推诩半S后治療　　1.抗凝治療恢復期病例用阿司匹林每日3～5mg/kg，1次服用，至血沉、血小板恢復正常，如無冠狀動脈異常，一般在發(fā)病后6～8周停藥。此后6個月、1年復查超聲心動圖。對遺留冠狀動脈慢性期病人，需長期服用抗凝藥物并密切隨訪。有小的單發(fā)冠狀動脈瘤病人，應長期服用阿司匹林3～5mg/kg·d，直到動脈瘤消退。對阿司匹林不耐受者，可用潘生丁每日3～6mg/kg，分2～3次服。每年心臟情況。如超聲心動圖，臨床資料或運動試驗提示心肌缺血，應做冠狀動脈造影。患者有多發(fā)或較大的冠脈瘤，應長期口服造影?；颊哂卸喟l(fā)或較大的冠脈瘤，應長期口服阿司匹林及潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、發(fā)生冠狀動脈狹窄或閉塞，可用口服法華令抗凝劑。這些病人應限制活動，不參加體育運動。每3～6月檢查心臟情況，如有心肌缺血表現(xiàn)或運動試驗陽性，應作冠狀動脈造影，了解狹窄病變進展情況?；加?支或多支主要冠狀動脈閉塞的病人，應長期接受抗凝治療，反復檢查心臟情況，包括心肌掃描、運動試驗、冠狀血管造影等，并考慮外科治療?！　?.溶栓治療對心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)給藥，促使冠脈再通，心肌再灌注。靜脈溶栓1小時內(nèi)輸入尿激酶20000u/kg，繼之以每小時3000～4000u/kg輸入。冠狀動脈給藥1小時內(nèi)輸入尿激酶1000u/kg。也可用鏈激酶，靜脈溶栓1小時內(nèi)輸入鏈激酶10000u/kg，半小時后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白，效果較好，無不良反應?！　?.冠狀動脈成形術應用氣囊導管對冠狀動脈狹窄病例進行擴張，已獲成功。　　4.外科治療冠狀動脈搭橋術的適應證為：①左主干高度閉塞；②多枝高度閉塞；③左前降支近高度閉塞。對嚴重二尖瓣關閉不全病例，內(nèi)科治療無效，可行瓣膜成形術或瓣膜置換術。日本報道接受冠狀動脈分流術的62例川崎病患者，其中7例同時做二尖瓣手術。術前70%病人有心絞痛、心力衰竭或其他癥狀。術后4年存活率87%，10年存活率45%，大多數(shù)死于后期心肌梗塞或猝死?！　“l(fā)生心原性休克，心力衰竭及心律失常應予相應治療。

川崎病不會傳染。是由病毒感染引發(fā)的自身免疫性疾病，主要影響心血管系統(tǒng)。要及早治療復發(fā)的可能性很小很小,要監(jiān)察好他的心臟,怕有冠狀動脈擴張.最好半年查一次