腰椎間盤突出等問題如何應(yīng)對(duì)?
腰椎序列如常,生理曲度變直,L1/2、L2/3、L3/4、L4/5椎間盤信號(hào)下降伴向后輕度膨出,L5/S1椎間盤向右后突出,相應(yīng)處硬膜囊前緣受壓,L2/3、L3/4、L4/5平面雙側(cè)椎間孔略變小,神經(jīng)根未見明顯直接受壓征象。L1-5椎體邊緣見骨質(zhì)增生;腰髓及馬尾形態(tài)、信號(hào)未見異常。腰大肌間隙結(jié)構(gòu)清晰。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腰椎出現(xiàn)生理曲度變直、椎間盤膨出突出、骨質(zhì)增生等問題,需從多方面了解,包括疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療方法、預(yù)防措施等。 1.疾病原理:腰椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等可導(dǎo)致上述病變。椎間盤退變使纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)和硬膜囊。骨質(zhì)增生則是骨骼的一種代償性修復(fù)。 2.癥狀表現(xiàn):可能有腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力,嚴(yán)重時(shí)影響行走和大小便功能。 3.治療方法:癥狀較輕時(shí),可采取臥床休息、牽引、理療、按摩等保守治療。藥物方面,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛藥如氯唑沙宗,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺等。保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時(shí),可能需要手術(shù)治療。 4.預(yù)防措施:保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和負(fù)重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 5.康復(fù)鍛煉:在癥狀緩解后,可進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉,如游泳、倒走等,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 腰椎的這些病變需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)重視日常保養(yǎng),定期復(fù)查,如有癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-25 15:04
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腰椎間盤突出,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢(shì),(有時(shí)間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉)。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅(jiān)持,也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心,負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,因?yàn)樾侨说摹暗鼗?,直接影響人體重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛,就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負(fù)跟鞋,必然強(qiáng)制人體重心后移,矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍?。更多可以參考:大眾科技?bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2015-11-19 08:31
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回答3
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張偉林
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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您好,目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。平時(shí)的護(hù)理方法有:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.注意腰間保暖,盡量不要受寒,平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作,注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.以免加重疼痛
2015-11-19 06:21
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來治療本病的,這是根據(jù)病人的身體情況和病變情況,經(jīng)過四診八綱辨癥開出的方藥,經(jīng)成藥效果要理想的多,常用的中成藥腰痛寧等,丹鹿通督片等。常用的方子有頸腰骨康湯加減等。注意事項(xiàng)如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,可以用頸腰骨康湯辨癥加減用藥治療的。中醫(yī)治療可是去根的
2015-11-19 04:53
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:腰椎間盤突出,主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀的總稱,屬于一種常見、多發(fā)病??梢越?jīng)影像學(xué)檢查明確診斷。平時(shí)應(yīng)注意避免勞累及過度彎腰建議睡硬板床,治療主要包括藥物治療、理療、牽引、推拿等保守治療,也可考慮膠原酶溶解術(shù)、臭氧注射、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等微創(chuàng)治療,祝您早日康復(fù)!
2015-11-19 01:01
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