血檢膽紅素升高,B超等檢查無(wú)異常,病因何在?
血檢報(bào)告結(jié)果:總膽紅素52.5、直接膽紅素9.6升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶5、谷草轉(zhuǎn)氨酶10.9、AST/ALT比值2.3、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶10、堿性磷酸酶51、總膽汁酸7.3、總蛋白72.2、白蛋白45.4、球蛋白26.8、白球比例1.7等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。B超結(jié)果:肝膽胰脾未見(jiàn)異常。請(qǐng)問(wèn)總膽紅素和直接膽紅素升高的病因是什么?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-6-2921:33:29)2007年6月23日血檢報(bào)告結(jié)果:谷丙轉(zhuǎn)氨酶10、谷草轉(zhuǎn)氨酶14.7、AST/ALT比值1.5、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶7.0、堿性磷酸酶43.0、總膽紅素85.2、直接膽紅素7.5、總膽汁酸4.2、總蛋白67.5、白蛋白44.4、球蛋白23.1、白球比例1.9葡萄糖(空腹)4.8、尿素氮4.4、肌酐59.6、尿酸323.7、總膽固醇2.6、甘油三脂0.66、乳酸脫氫酶182.0MRCP醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn):肝臟大小、形態(tài)及輪廓無(wú)異常改變,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào),膽囊大小、形態(tài)無(wú)異常,壁無(wú)明顯增厚,肝內(nèi)膽管、膽總管無(wú)明顯擴(kuò)張,胰腺大小正常,未見(jiàn)異常信號(hào)。脾臟增大,信號(hào)未見(jiàn)異常,增強(qiáng)后未見(jiàn)明顯異常強(qiáng)化,后腹膜區(qū)未見(jiàn)異常信號(hào)影。增強(qiáng)掃描肝、胰腺、脾臟均未見(jiàn)異常強(qiáng)化灶;后腹膜區(qū)血管影清晰,血管周圍未見(jiàn)異常信號(hào)影。醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷:脾臟增大,余未見(jiàn)明顯異常。請(qǐng)問(wèn)總膽紅素和直接膽紅素升高的病因是什么?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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總膽紅素和直接膽紅素升高的原因較多,常見(jiàn)的有溶血性疾病、肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、先天性膽紅素代謝異常、藥物影響等。 1. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過(guò)多,膽紅素生成增加,超過(guò)肝臟處理能力,如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2. 肝細(xì)胞損傷:各種肝臟疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞功能受損,對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄障礙,如病毒性肝炎、酒精性肝病等。 3. 膽汁淤積:膽管阻塞或膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血,如膽管結(jié)石、膽管炎等。 4. 先天性膽紅素代謝異常:遺傳因素導(dǎo)致膽紅素代謝相關(guān)酶的缺陷,如 Gilbert 綜合征。 5. 藥物影響:某些藥物可能影響膽紅素代謝,如利福平、異煙肼等。 總之,總膽紅素和直接膽紅素升高的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果,綜合判斷病因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步明確診斷和治療。
2024-12-25 01:23
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,膽紅素正常值不超過(guò)17.1,如果超過(guò)了這個(gè)數(shù)值,提示有黃疸。您好,黃疸的原因有很多的,建議您盡早去醫(yī)院查肝膽胰脾的超聲和乙肝等,明確病因后積極的治療。還可以配合中藥退黃。祝早日康復(fù)!
2015-11-19 07:04
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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間接膽紅素升高為阻塞性黃疸的表現(xiàn),見(jiàn)于各種肝膽疾病,如慢性肝炎、膽囊炎、膽系結(jié)石、膽道阻塞、脂肪肝、酒精肝、藥物肝等。通過(guò)肝炎病毒檢測(cè)如果為陰性結(jié)果,轉(zhuǎn)氨酶正常,單純的間接膽紅素偏高,及時(shí)消除病因?qū)ι眢w健康影響不大,如果病毒檢測(cè)陽(yáng)性、轉(zhuǎn)氨酶升高,是病毒性肝炎的表現(xiàn),不僅具有傳染性影響影響他人,對(duì)自身健康會(huì)有很大影響,入職就不合格了。
2015-11-19 00:21
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)是提示有肝功能異常,肝功能異常的可能原因很多,也可能是因?yàn)橛懈文懠膊?,有可能是因?yàn)榻?jīng)常飲酒或者是熬夜導(dǎo)致的建議只能是注意這段時(shí)間多喝水,多吃一些新鮮蔬菜水果,等1周內(nèi)復(fù)查
2015-11-18 15:37
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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體內(nèi)的膽紅素大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過(guò)血液運(yùn)至肝臟,通過(guò)肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見(jiàn)于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化等.(2)肝外的疾病:溶血型黃疸,血型不合的輸血反應(yīng),新生兒黃疸,膽石癥,肝癌,胰頭癌等.所以你現(xiàn)在出現(xiàn)的膽紅素高應(yīng)該積極尋找原因,才好做進(jìn)一步的處理.對(duì)于你的病史不清楚,如何治療,建議你最好是去醫(yī)院詳細(xì)查明原因針對(duì)性治療
2015-11-18 13:27
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