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乙肝 245 陽(yáng)性且乙肝病毒 HBVDNA 為 4.78E+07，意味著可能處于乙肝感染后的恢復(fù)期，但病毒仍有一定量的復(fù)制，存在一定傳染性。這需要綜合多項(xiàng)因素判斷，如肝功能狀況、既往病史、家族史等。 1. 乙肝五項(xiàng)解讀：乙肝五項(xiàng)中的 2、4、5 陽(yáng)性分別代表乙肝表面抗體、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性。表面抗體陽(yáng)性通常表示對(duì)乙肝有免疫力，但同時(shí) e 抗體和核心抗體陽(yáng)性，可能是既往感染正在恢復(fù)。 2. 病毒載量意義：HBVDNA 為 4.78E+07 說(shuō)明病毒仍在復(fù)制，但復(fù)制水平不算特別高。 3. 傳染性評(píng)估：有一定傳染性，但傳染性相對(duì)較弱。其傳播途徑主要是血液、性接觸和母嬰傳播。 4. 肝功能檢查：需進(jìn)一步檢查肝功能，若肝功能正常，一般情況較好。若肝功能異常，可能需要治療。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)：應(yīng)定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、HBVDNA、肝功能、腹部超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對(duì)于這種情況，不必過(guò)于恐慌，但要重視，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行監(jiān)測(cè)和必要的處理。

乙肝主要是通過(guò)血液精液陰道分泌物在被傳染人皮膚或者黏膜有創(chuàng)面的情況下傳染.當(dāng)然性生活有可能傳染.另外母嬰或父嬰傳染可能啊.預(yù)防的最好辦法就是注射乙肝疫苗.在產(chǎn)生抗體以前最好帶上避孕套.接吻一般不會(huì)被傳染.但是如果雙方有口腔潰瘍,接吻或進(jìn)餐,共用洗漱用具就有可能傳染.所以家庭成員不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不會(huì)傳染的