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14 歲男孩脾大原因及治療方法是什么？

2024-12-24 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

脾大。醫(yī)生，你好。我兒子今年14周歲了，他前一段時間有時候感覺身體左側(cè)下肋骨部位有點(diǎn)痛，領(lǐng)他去醫(yī)院做了B超檢查，檢查結(jié)果:“肝臟大小形態(tài)正常，被膜光整，實(shí)質(zhì)回聲均質(zhì)，肝右葉見米粒樣強(qiáng)回聲。肝內(nèi)血管紋理顯示清晰，肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張，門靜脈不寬。膽囊大小正常，壁光整，透聲可。胰腺頭體尾厚度尚可，回聲均，主胰管無擴(kuò)張。脾厚4.5cm，回聲均質(zhì)。雙腎大小正常，實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰，集合系統(tǒng)無分離。雙側(cè)輸尿管未見明顯擴(kuò)張。超聲提示:肝內(nèi)鈣化灶，脾大?！庇诌M(jìn)行了血液化驗(yàn)，化驗(yàn)結(jié)果是:“乙肝表面抗體陽性，其它都是陰性。紅白細(xì)胞和血小板等23樣都正常，轉(zhuǎn)氨酶和蛋白等17樣，其它都正常，只有堿性磷酸酶190.7高60，鈣2.11低0.1，總膽固醇2.71低1.3.”請問醫(yī)生，我兒子脾大是怎么回事？嚴(yán)重嗎？怎樣治療??？

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

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14 歲男孩脾大的原因較多，常見的有感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病、先天性疾病等。 1. 感染性疾病：如傷寒、瘧疾、敗血癥等，病原體感染可引起脾臟炎癥和腫大。治療主要是針對病原體進(jìn)行抗感染治療，例如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽　⒘馨土?、溶血性貧血等，會導(dǎo)致脾臟異常增生。治療需根據(jù)具體疾病類型選擇化療、放療或骨髓移植等。 3. 肝臟疾?。郝愿窝?、肝硬化等可能導(dǎo)致門靜脈高壓，引起脾大。治療重點(diǎn)在于治療肝臟原發(fā)病，必要時可能需要手術(shù)干預(yù)。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，免疫復(fù)合物沉積可致脾大。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 5. 先天性疾?。耗承┫忍煨云l(fā)育異常也會導(dǎo)致脾大。這種情況可能需要評估是否需要手術(shù)治療。脾大的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-24 19:16

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您好，脾大一般見于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或者寄生蟲病建議如下：根據(jù)您的描述可以暫時排除血液系統(tǒng)疾病，堿性磷酸酶升高需要肝臟方面進(jìn)一步檢查；孩子的膽固醇偏低，說明存在營養(yǎng)不良，需要加強(qiáng)營養(yǎng)；鈣低需要補(bǔ)鈣
2015-11-19 06:00

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