65歲老人肝硬化腹水后大便流黑淤血怎辦
我媽媽今年65歲,今年的5月份的時(shí)候查出來了肝硬化,檢查的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了大量的腹水,醫(yī)生說回家靜養(yǎng)兩個(gè)月就沒什么問題了。可是前幾天大便的時(shí)候只流出來了黑色的淤血,之后就越來越多。
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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肝硬化患者出現(xiàn)大量腹水且大便流黑淤血,可能是病情進(jìn)展導(dǎo)致。常見原因包括食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃潰瘍出血、門脈高壓性胃病、腸道感染等。 1.食管胃底靜脈曲張破裂:肝硬化常導(dǎo)致門靜脈高壓,使食管胃底靜脈迂曲擴(kuò)張,容易破裂出血。表現(xiàn)為嘔血、黑便等。治療包括藥物止血(如垂體后葉素、生長抑素等)、內(nèi)鏡下止血及三腔二囊管壓迫止血。 2.凝血功能障礙:肝硬化會(huì)影響肝臟合成凝血因子的功能,導(dǎo)致凝血異常。需補(bǔ)充維生素 K1 等改善凝血。 3.胃潰瘍出血:胃黏膜受損形成潰瘍,血管破裂出血。可使用奧美拉唑等抑酸藥,以及胃黏膜保護(hù)劑。 4.門脈高壓性胃病:門脈高壓使胃黏膜淤血、水腫,易出血。治療以降低門脈壓力為主,如使用普萘洛爾。 5.腸道感染:感染可損傷腸道黏膜,引起出血。需使用抗生素(如頭孢曲松)抗感染治療。 肝硬化患者出現(xiàn)大便流黑淤血是比較嚴(yán)重的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如胃鏡、血常規(guī)等),明確原因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和刺激性食物。
2024-12-24 13:35
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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手術(shù)成功的話存活下來是沒問題,如果術(shù)后恢復(fù)的好可以活很久呢.切除脾臟可以減輕門靜脈壓力暫時(shí)緩解上消化道出血,但是肝硬化仍會(huì)繼續(xù)發(fā)展,只有肝硬化得到有效的治療才能夠真正的延長生命,只要控制的好再活個(gè)幾十年也是可能的,可把你的詳細(xì)病史資料告訴我,看能否幫到你的親戚
2015-11-18 20:07
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的病情描述來看,肝硬化上消化道出血往往是食道胃底靜脈曲張出血,出血量大,容易出現(xiàn)休克,死亡。遇到肝硬化上消化道出血要立即送醫(yī)院救治,另外如果是乙型肝炎引起的肝硬化,一定要抗病毒治療。脾臟很大的可以脾切除,大醫(yī)院還有食道胃底靜脈結(jié)扎手術(shù),平時(shí)一定要吃軟食,宜消化食物。每天吃些利尿藥,如安體舒通。還有降低門靜脈壓力的心得安等藥。經(jīng)過抗病毒治療,和綜合治理。許多病人都可以活的很好。
2015-11-18 11:37
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,肝硬化引起的胃出血,這個(gè)在臨床上是非常多見的,從目前的情況來看,已經(jīng)止住血了,這時(shí)要做的就是積極的對(duì)癥治療,一般肝硬化病人經(jīng)過正規(guī)的治療后,病情是可以控制住的。不過有些很嚴(yán)重的肝硬化病人,在失去最佳的治療機(jī)會(huì)后,有時(shí)預(yù)后也不是很好的。病人這時(shí)能做的就是積極配合醫(yī)生治療,病情穩(wěn)定后可以考慮通過中醫(yī)來對(duì)癥調(diào)理,并且在飲食上多注意,一般這樣治療效果還是非常好的。
2015-11-18 05:34
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