車禍致腦傷術(shù)后狀況復(fù)雜，病情將如何發(fā)展及治療
我父親昨天早上7點(diǎn)出了車禍，腦部受傷。當(dāng)時(shí)就昏迷過去了，只能像嘆氣一樣的大口呼吸，眼耳鼻口都有出血，8點(diǎn)左右送到我們的縣醫(yī)院里，醫(yī)生根據(jù)CT圖像認(rèn)為是腦出血，8-12點(diǎn)進(jìn)行了四個(gè)小時(shí)的手術(shù)后切除了受傷的部分腦組織。手術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)室里觀察，可以看到臉部水腫厲害。但還可以自己呼吸，呼吸不是很良好，所以采用了呼吸機(jī)。體溫也漸漸的比手術(shù)臺(tái)時(shí)要高。今天醫(yī)生說腦部出現(xiàn)腦梗塞，同時(shí)昨天切除的部分又被新的腦出血擠滿了。于是進(jìn)行了第二處手術(shù)，術(shù)后似乎呼吸也好好一些了。請(qǐng)問病情會(huì)如何發(fā)展，而下一步要如何治療。
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者因車禍腦部受傷，經(jīng)歷兩次手術(shù)，目前狀況不穩(wěn)定。病情發(fā)展受多種因素影響，包括腦部損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥的控制、身體基礎(chǔ)狀況以及后續(xù)治療方案等。 1.腦部損傷程度：初始的腦出血和腦梗塞以及后續(xù)的再次出血，對(duì)腦組織造成嚴(yán)重?fù)p害，影響神經(jīng)功能和恢復(fù)。 2.術(shù)后恢復(fù)情況：手術(shù)雖然清除了部分病灶，但術(shù)后的水腫、感染等風(fēng)險(xiǎn)仍存在，直接關(guān)系到病情走向。 3.并發(fā)癥的控制：如肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥若控制不佳，會(huì)加重病情。 4.身體基礎(chǔ)狀況：患者的年齡、健康狀況、有無其他慢性疾病等，影響身體對(duì)創(chuàng)傷和治療的耐受能力。 5.后續(xù)治療方案：包括藥物治療（如甘露醇降低顱內(nèi)壓、依達(dá)拉奉保護(hù)腦組織、尼莫地平改善腦循環(huán)）、康復(fù)治療的介入時(shí)機(jī)和方法等。 總體而言，患者病情仍較危急，需要密切監(jiān)測和綜合治療，家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同為患者爭取更好的預(yù)后。
2024-12-24 21:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)描述，懷疑有進(jìn)行性出血，建議先判斷有無腦血管損傷破裂。對(duì)于切除的腦組織部位不清，對(duì)于是否需要更多的治療不能給出確切的回答。
2015-11-18 14:18
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