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氣管炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，通常由感染、過(guò)敏、環(huán)境因素、自身免疫問(wèn)題和氣道結(jié)構(gòu)異常等引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、預(yù)防措施等。 1.感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染可引發(fā)氣管炎。需使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.過(guò)敏：對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏也可能導(dǎo)致?？煞每惯^(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 3.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于污染空氣、化學(xué)物質(zhì)中。要避免接觸有害環(huán)境，保持室內(nèi)通風(fēng)。 4.自身免疫問(wèn)題：自身免疫系統(tǒng)異常時(shí)易發(fā)病。可通過(guò)增強(qiáng)免疫力來(lái)改善，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食。 5.氣道結(jié)構(gòu)異常：先天或后天的氣道結(jié)構(gòu)改變。必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。 總之，氣管炎患者應(yīng)積極治療，遵循醫(yī)囑用藥，改善生活習(xí)慣，以減少疾病發(fā)作，提高生活質(zhì)量。

氣管炎（chronicbronchitis）是由于感染或非感染因素引起的氣管,支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咯痰或伴有喘息為主要特征.本病早期癥狀較輕,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,且病程緩慢,故不為人們注意.晚期病變進(jìn)展,并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),肺功能遭受損害,影響健康及勞動(dòng)力極大.本病為我國(guó)常見(jiàn)多發(fā)病之一,發(fā)病年齡多在40歲以上,吸煙患者明顯高于不吸煙患者,在我國(guó)患病率北方高于南方,農(nóng)村較城市發(fā)病率稍高.治療　?。ㄒ唬┛刂聘腥疽暩腥镜闹饕虏【蛧?yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素.輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類(lèi),喹諾酮類(lèi),頭孢菌素類(lèi)抗生素等,能單獨(dú)應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株.　　（二）祛痰,鎮(zhèn)咳對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí),應(yīng)用祛痰,鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀.遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥,以求消除癥狀.常用藥物有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.中成藥止咳也有一定效果.對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道.應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳劑,如可待因等.以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥,導(dǎo)致病情惡化.　?。ㄈ┙獐d,平喘常選用氨茶堿,特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20－40mg/d.　　（四）氣霧療法氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑.

　　支氣管炎是病毒或細(xì)菌感染,物理,化學(xué)刺激或過(guò)敏反應(yīng)等對(duì)支氣管粘膜損害所造成的炎癥,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時(shí).急性支氣管炎一般起病較急,病程短,多在一周氣管炎至三周好轉(zhuǎn),個(gè)別遷延不愈,演變成慢性支氣管炎.慢性支氣管炎以老年人多發(fā),50歲以上患病率為10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起.臨床表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽,咳痰或氣喘現(xiàn)象.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié).　急性發(fā)作期的治療　?。ㄒ唬┛刂聘腥疽暩腥镜闹饕虏【蛧?yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素.輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類(lèi),喹諾酮類(lèi),頭孢菌素類(lèi)抗生素等,能單獨(dú)應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株.　?。ǘ╈钐?鎮(zhèn)咳對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí),應(yīng)用祛痰,鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀.遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥,以求消除癥狀.常用藥物有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.中成藥止咳也有一定效果.對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道.應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳劑,如可待因等.以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥,導(dǎo)致病情惡化.　　（三）解痙,平喘常選用氨茶堿,特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20－40mg/d.　?。ㄋ模忪F療法氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑.　據(jù)專(zhuān)家介紹,居室內(nèi)因采暖而悶熱,空氣流通不暢,內(nèi)外溫差加大,是導(dǎo)致冬季易患感冒的重要原因.因此醫(yī)生建議,冬季居室不宜太熱,空調(diào),暖氣要開(kāi)放適當(dāng),并注意通過(guò)使用排風(fēng)扇或開(kāi)窗等適時(shí)調(diào)節(jié)溫度,使室內(nèi)空氣保持新鮮,室內(nèi)外溫差不致太大.同時(shí),進(jìn)出房間,要及時(shí)加減衣服,適應(yīng)環(huán)境變化,防止引發(fā)疾病.

50歲患者,天冷時(shí)胸部發(fā)悶.氣短.咳喘.CT查沛有炎癥.氣管炎天冷時(shí)胸部發(fā)悶.氣短.咳喘.的確是慢性支氣管炎的表現(xiàn),建議平時(shí)戒煙,加強(qiáng)鍛煉,品是可用中藥固本.發(fā)作時(shí)要使用抗生素,止咳祛痰解痙平喘的藥物,效果不好可以用上述藥物霧化治療,有加強(qiáng)消炎和稀釋痰液的作用

慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤以老年人多見(jiàn),50歲以上者高達(dá)15%左右.慢性支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰.1.加強(qiáng)體育鍛煉,進(jìn)行耐寒訓(xùn)練.2.保持空氣流通,室內(nèi)空氣新鮮.3.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),減少有毒物質(zhì)接觸.4.藥物治療,①發(fā)熱時(shí)應(yīng)多飲水,注意休息,體溫高于38℃時(shí)服用退熱藥,如阿斯匹林,百服寧等；②抗菌藥物,細(xì)菌感染時(shí)可選擇適當(dāng)抗菌藥物,口服頭孢菌素,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物等；③止咳去痰藥物,有咳嗽,咳痰時(shí)可服用甘草合劑,急支糖漿,必嗽平,沐舒痰,咳嗽影響睡眠時(shí)可加用抗過(guò)敏類(lèi)藥物或可愈糖漿；④平喘藥物,患者有喘憋時(shí),可加用支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿等.（1）對(duì)鼻塞,咽痛,發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀護(hù)理同急性上呼吸道感染的護(hù)理.（2）注意保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)男菹?發(fā)病時(shí)應(yīng)增加日間臥床休息時(shí)間,調(diào)整好飲食,保證足夠的能量攝入.（3）注意大量的飲水,水是痰液的最好的生理稀釋劑,每日最少飲水2.0升.如有發(fā)熱,在此基礎(chǔ)上還需增加.（4）保持居室的溫,濕度適宜,空氣新鮮,避免呼吸道的理化性刺激（如冷空氣,灰塵,刺激性氣味等）.（5）咳嗽可服用必嗽平,咳必清,可待因等鎮(zhèn)咳藥物,如有痰且咳出的為白色粘痰,可加用化痰藥物,如竹瀝油,氯棕合劑等,而不必服用抗生素,當(dāng)病人咳出痰為黃色膿性時(shí),表明有細(xì)菌性感染,此時(shí)應(yīng)加用抗生素,但不可盲目亂用,那種認(rèn)為“抗生素越高級(jí),價(jià)格越昂貴越能治病”的想法并不科學(xué).有條件者最好留痰作痰培養(yǎng)十藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感抗生素,無(wú)條件者也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素.