騎摩托車碰傷致腎旁有淤血,不痛,怎么辦?
自己騎摩托車碰傷,醫(yī)院檢查是腎旁有淤血,在黑河。現(xiàn)在一點(diǎn)也不痛。
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許宗彥 主治醫(yī)師
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騎摩托車碰傷導(dǎo)致腎旁有淤血但不痛,可能與淤血范圍小、損傷程度較輕、身體自身修復(fù)機(jī)制啟動(dòng)、未壓迫重要組織、個(gè)人疼痛閾值較高等因素有關(guān)。 1.淤血范圍?。喝绻傺秶^小,可能癥狀不明顯。這種情況下,身體可通過(guò)自身的血液循環(huán)系統(tǒng)逐漸吸收淤血。 2.損傷程度較輕:輕微的損傷不一定會(huì)引起明顯疼痛,組織的修復(fù)能力可能足以應(yīng)對(duì)。 3.身體自身修復(fù)機(jī)制啟動(dòng):身體會(huì)調(diào)動(dòng)一系列的生理反應(yīng)來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù),包括凝血、抗炎等。 4.未壓迫重要組織:淤血沒(méi)有對(duì)周圍的重要神經(jīng)、血管和器官造成壓迫,所以疼痛不明顯。 5.個(gè)人疼痛閾值較高:每個(gè)人對(duì)疼痛的感受和耐受程度不同,有些人可能在有淤血時(shí)也不覺(jué)得很痛。 總之,雖然目前不痛,但仍需密切觀察,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查,以確保淤血能順利吸收,腎臟功能不受影響。
2024-12-25 05:48
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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瘀血既是腎病的病理產(chǎn)物,又是腎病發(fā)展和加重的重要原因.從腎病中瘀血的辨認(rèn),瘀血與腎病的關(guān)系,運(yùn)用活血化瘀法的注意事項(xiàng),常見主證的治法等方面進(jìn)行了探討.瘀血證和活血化瘀法的研究是最活躍的領(lǐng)域,甚至到了無(wú)病不瘀,無(wú)藥不活血化瘀的程度,使人有無(wú)所適從的感覺(jué).腎病科也毫不例外.瘀血是腎病持續(xù)發(fā)展和纏綿難愈的影響因素之一,其重要性是不言而喻的.如何根據(jù)中醫(yī)的理論正確的辨治腎病的瘀血,如何對(duì)待有關(guān)瘀血研究的新觀點(diǎn),應(yīng)該引起學(xué)術(shù)界的重視.1對(duì)腎病中瘀血的辨認(rèn)思路要正確運(yùn)用活血化瘀,首先必須準(zhǔn)確辨認(rèn)瘀血.腎病中的瘀血或隱或現(xiàn),或主或次,表現(xiàn)復(fù)雜,辨認(rèn)并非易事.下面就臨證辨認(rèn)腎病瘀血的思路進(jìn)行探討,以供參考.1.1有瘀血的證候表現(xiàn):面色黧黑或晦暗,腰痛固定或呈刺痛,或腰痛靜則加重活動(dòng)減輕,肌膚甲錯(cuò),四肢麻木,或有神志異常,婦女可見月經(jīng)量少色暗,或有瘀塊,或有不明原因的低燒,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點(diǎn),脈細(xì)澀.1.2病程長(zhǎng)者,其理論依據(jù)為“久病必瘀”,“久病入絡(luò)為瘀血”.1.3常規(guī)治療無(wú)效的病人.1.4瘀血證的參考指標(biāo)1.4.1甲皺微循環(huán)異常;1.4.2血液流變性異常;1.4.3血FDP增高,尿FDP陽(yáng)性;1.4.4血小板聚集性增強(qiáng);1.4.5凝血系統(tǒng)功能亢進(jìn).2瘀血與腎病的關(guān)系瘀血既是病理產(chǎn)物,又是致病因素.腎病可以導(dǎo)致瘀血的形成,瘀血可以使腎病加重或纏綿難愈.瘀血與水腫:水腫的形成其病機(jī)關(guān)鍵是人體氣化功能障礙,津液運(yùn)行不暢,溢于肌膚.若瘀血內(nèi)停,阻滯氣機(jī),津不暢行,則可溢于肌膚而為水腫.在慢性腎病的過(guò)程中,瘀血和水腫是可以互相影響的,水濕內(nèi)??梢宰铚旱倪\(yùn)行而致血瘀,瘀血內(nèi)停也可影響津液的運(yùn)行而形成水腫.《金匱要略.水氣病篇》有“婦人則經(jīng)水不通;經(jīng)為血,血不利則為水,名曰血分.”“經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分,先病水,后經(jīng)水?dāng)?名曰水分.”瘀血與蛋白尿:蛋白尿的形成其基本病機(jī)是脾腎功能失調(diào),即脾不統(tǒng)攝,清氣下陷,腎失封藏,精氣外泄.當(dāng)然,導(dǎo)致脾腎功能失調(diào)的原因很多,從正虛而言有臟腑的虛損,從邪實(shí)而言則有外邪,水濕,濕熱,瘀血等,我們?cè)?jīng)對(duì)此進(jìn)行過(guò)探討[1].邪實(shí)之中,瘀血的重要性是不言而喻的.如瘀阻腎絡(luò),精氣不能暢流,壅而外溢,則精微下泄而成蛋白尿.瘀血與血尿:血尿?qū)儆谥嗅t(yī)血證的范疇,凡是能引起出血的病因都可導(dǎo)致血尿.中醫(yī)認(rèn)為“離經(jīng)之血為瘀血”,離經(jīng)之血排出體外的就是出血,蓄于體內(nèi)的就是瘀血.因?yàn)殡x經(jīng)之血并不可能全部排出體外,所以可以認(rèn)為只要有出血就肯定有瘀血.腎炎血尿,特別是慢性腎炎的血尿,除了有“離經(jīng)之血為瘀血”的病機(jī)外,還存在“久病入絡(luò)為瘀血”的病機(jī),可見血尿的瘀血是不可忽視的.瘀血與高血壓:高血壓主要應(yīng)從中醫(yī)的眩暈進(jìn)行探討.眩暈的基本病機(jī)是“升降反作”,即清陽(yáng)當(dāng)升不升,清竅失養(yǎng),濁陰該降不降,蒙蔽清竅,我們?cè)鴮?duì)此作過(guò)探討[2].瘀血內(nèi)阻是導(dǎo)致“升降反作”的重要原因.瘀血與腎功能損害:腎功能損害所影響的生理功能主要是氣化功能(即水液代謝和分清泌濁的功能)[3],由于氣化功能受損,導(dǎo)致濁邪內(nèi)留,清濁相混,繼則或濁邪化熱生毒,生風(fēng)動(dòng)血,或化寒成痰,蒙神閉竅,或濁瘀互結(jié),殘害五臟,變證峰起,產(chǎn)生尿毒癥的種種表現(xiàn).其中瘀血阻滯是影響人體氣化功能的原因之一,而濁邪既成之后又可加重瘀血,病至晚期,濁瘀互結(jié)是腎功能持續(xù)損害和不可逆轉(zhuǎn)的重要因素.3運(yùn)用活血化瘀法的注意事項(xiàng)3.1辨明瘀血是主證還是兼證:如果瘀血是主證則應(yīng)以活血化瘀為主,如果瘀血是兼證則在辨證論治的基礎(chǔ)上兼以活血化瘀.一般而言,在腎病的過(guò)程中瘀血多為兼證,以活血化瘀為主的治法用的并不多.3.2辨明瘀血兼挾:由于瘀血的兼挾不同,應(yīng)與相應(yīng)的治法同用.如瘀血與陰虛同見,則應(yīng)滋陰與活血化瘀同用,或選用具有滋陰作用的藥物和方劑,如血府遂瘀湯等;如瘀血與陽(yáng)虛同見,則應(yīng)溫陽(yáng)與活血化瘀同用,或選用具有溫陽(yáng)作用的藥物和方劑,如桂枝茯苓丸等;瘀血與痰濁同見,則活血和化痰同用等.4常見主證的活血化瘀治法4.1水腫:若水腫與瘀血并見,為濕瘀互結(jié),治宜活血利水同用,方用當(dāng)歸芍藥散加淮牛膝,車前子;若見明顯陽(yáng)虛,則可合真武湯.4.2蛋白尿:若蛋白尿與瘀血并見,常在辨證論治的基礎(chǔ)上加活血化瘀,應(yīng)根據(jù)瘀血的程度考慮.如辨證為氣陰兩虛者,可用參芪地黃湯加益母草,丹參,稍重則加桃仁,紅花,再重則加水蛭,全蟲,瘀血證突出者可合用桃紅四物湯,血府遂瘀湯之類.4.3血尿:血尿應(yīng)以活血化瘀為主,但應(yīng)分辨寒熱,若為陰虛,則以涼血活血止血為法,方如滋腎活血清利湯,藥物有生地,丹皮,茅根,生側(cè)柏,馬鞭草,大小薊,益母草,石葦,白花蛇舌草,女貞子,旱蓮草等,甚者可加三七粉,琥珀末;若為陽(yáng)虛氣虛,則應(yīng)益氣溫陽(yáng),活血止血,方如補(bǔ)中益氣湯合桂枝茯苓丸,甚者加炮姜炭,劉寄奴.4.4高血壓:腎性高血壓一般是在辨證論治,調(diào)其升降的同時(shí)加用活血化瘀藥,常規(guī)可加葛根,川牛膝,丹參,重者可加地龍,水蛭,生大黃等.4.5腎功能損害:腎功能損害都是疾病的晚期,從理論上講應(yīng)加強(qiáng)活血化瘀,但仍然應(yīng)在辨證論治,扶正降濁,化毒排毒的基礎(chǔ)上加強(qiáng)活血化瘀,常用藥物有生大黃,丹參,水蛭,全蟲等.
2015-11-18 08:01
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議去醫(yī)院檢查一下。別當(dāng)務(wù)了病情
2015-11-17 22:43
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這個(gè)不難呀,吃一點(diǎn)中成藥或者中草藥建議了中成藥可以吃大活絡(luò)丸三七片中草藥給一個(gè)處方參考當(dāng)歸白芍赤芍熟地川芎桃仁紅花杜仲桑寄生黨參黃芪澤蘭葛根導(dǎo)致乳香沒(méi)藥枳實(shí)青皮木香水煎服
2015-11-17 18:37
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