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初中遺精后出現(xiàn)身體發(fā)沉、困倦、腹脹、運動后不出汗等癥狀，持續(xù) 20 年未愈，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂、氣血不足、心理因素、脾胃虛弱等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡可能影響身體代謝和機能，導(dǎo)致困倦、腹脹等。例如甲狀腺功能減退，會使人感到乏力、代謝減慢。 2. 植物神經(jīng)紊亂：長期的精神壓力、不良生活習(xí)慣等可能引發(fā)，影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致身體調(diào)節(jié)異常。 3. 氣血不足：可能因營養(yǎng)攝入不足、過度勞累等，使氣血生化無源，身體失去滋養(yǎng)，出現(xiàn)困倦、乏力。 4. 心理因素：長期的焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制影響身體功能。 5. 脾胃虛弱：飲食不規(guī)律、過食生冷等損傷脾胃，影響消化吸收，導(dǎo)致腹脹、困倦。 出現(xiàn)這些癥狀時間較長，建議到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科、內(nèi)分泌科等進行全面檢查和診斷，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運動等。

你好，通過你對癥狀的描述，我們認(rèn)為這可能是存在腎虛了，應(yīng)該請中醫(yī)具體辨癥治療。