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84 歲老太太左丘腦出血后出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木，四天時間尚不能確定是否度過危險期，可能遺留的后遺癥包括肢體運動和感覺障礙、認知功能障礙等。治療方法主要包括控制血壓、減輕腦水腫、營養(yǎng)神經(jīng)等。 1. 危險期判斷：丘腦出血的危險期通常在發(fā)病后的 1 - 2 周，第四天仍處于危險期內(nèi)。這期間需要密切監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等。 2. 后遺癥可能性：常見的有右側(cè)肢體偏癱、感覺異常、失語、吞咽困難、認知障礙等。 3. 治療原則：首先要控制血壓平穩(wěn)，避免再次出血?？墒褂孟醣降仄?、厄貝沙坦等降壓藥。 4. 減輕腦水腫：常用甘露醇、呋塞米等藥物，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦組織受壓。 5. 營養(yǎng)神經(jīng)：如甲鈷胺、維生素 B1 等，有助于神經(jīng)功能的恢復。 6. 康復治療：病情穩(wěn)定后，盡早進行康復訓練，包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。 總之，對于這位老太太的病情，需要密切觀察和綜合治療。家屬要積極配合醫(yī)生，做好護理工作，以提高治療效果和生活質(zhì)量。