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長期咳嗽吐痰治療無效原因及辦法?

以上補充說明:去年也咳嗽過,但是沒痰,后來自己就好了,2008年到現(xiàn)在一直在吃藥,8月份拍了胸片說是支氣管發(fā)炎,開始輸液,輸了一周阿奇霉素,沒效果,接著吃了一個星期中藥,還是沒效果,接著又輸了一個星期頭孢呋辛,沒效果,接著又輸了一周星期左氧加氨溴索,還是沒什么效果,一直到現(xiàn)在還是整天的吐痰,前幾天懷疑是支氣管擴(kuò)張,在醫(yī)院做了CT,一切正常,之前拍片子說是支氣管紋理增粗,紊亂,這次都是正常的,但是癥狀卻沒有好轉(zhuǎn).

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    長期咳嗽吐痰且多種治療方法無效,可能與感染未控制、過敏因素、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等有關(guān)。 1.感染未控制:可能存在耐藥菌感染,需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗,明確致病菌,選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星等。 2.過敏因素:接觸過敏原可引發(fā),需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應(yīng)性:氣道對外界刺激敏感,可吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松,聯(lián)合支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部,導(dǎo)致咳嗽吐痰。治療鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部。需調(diào)整飲食,避免刺激性食物,服用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑。 長期咳嗽吐痰原因復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評估,明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。

    2024-12-25 02:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,那你現(xiàn)在還有沒有什么別的癥狀,有沒有吸煙的經(jīng)歷,如果有的話,那建議你把煙戒掉,因為長期的吸煙就會引起這種情況.根據(jù)你的描述,像你這種情況就是由于氣管上面有炎癥引起的,支氣管擴(kuò)張和支氣管內(nèi)膜結(jié)核已經(jīng)可以排除了,你現(xiàn)在可以用霧化吸入的方法進(jìn)行治療,一般常選用糜蛋白酶,慶大霉素,地米等藥物,效果也不錯.

    2015-11-18 07:53
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    考慮還是肺部感染控制不完全,建議多行幾次痰培養(yǎng),支氣管擴(kuò)張CT能看出來的的,支氣管內(nèi)膜結(jié)核CT看不出來,需要性行纖維支氣管鏡及病變部位的活檢或者刷檢.也可以吃點中藥,清熱潤肺的.特別主要的是結(jié)核的排除!!!!

    2015-11-18 07:02
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    按你的說法應(yīng)該是個人養(yǎng)成習(xí)慣,不過你還是去醫(yī)院體檢下。因為身體出問題才會出反映的。

    2015-11-18 03:55
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    主要是痰濕阻肺引起的表現(xiàn),治療應(yīng)該健脾燥濕化痰可以服用二陳湯和三子養(yǎng)親湯加減治療。

    2015-11-18 00:08
就醫(yī)問藥

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