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患過百日咳,曾被診哮喘,現(xiàn)支氣管炎未好轉,是何情況?

醫(yī)生您好!昨天我去了一趟醫(yī)院,做了個x片檢查,醫(yī)生說是支氣管炎,醫(yī)生給開了些藥,結果吃了也沒什么明顯好轉,早晨甚至連走動都會引發(fā)咳嗽,呼吸困難。晚上11,12點左右開始明顯感到不適,白天無明顯癥狀。仔細想想,以前有過類似癥狀,所以我考慮會不會是慢性支氣管炎?16歲左右那年夏天先是嚴重的呼吸困難,并伴有間斷咳嗽,被醫(yī)生定位為過敏性支氣管哮喘,我想會不會是誤診,或者是兩者兼有?補充一下,10歲左右我曾患有過百日咳。補充問題1:(2010-01-3121:17:32)不好意思,又打擾了,您所說的境地抗生素治療可以將這兩樣病區(qū)分開嗎?這跟氣管激發(fā)試驗的效果是同一性質嗎

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    支氣管炎治療后未明顯好轉,且有過往病史,可能與多種因素有關,如疾病本身特點、治療方案、個體差異、合并其他疾病、生活習慣等。 1.疾病本身特點:支氣管炎分為急性和慢性,急性支氣管炎通常由病毒或細菌感染引起,癥狀持續(xù)時間相對較短。慢性支氣管炎則病程長,癥狀反復。 2.治療方案:所用藥物可能不對癥或劑量不足。常用藥物有阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等,但具體用藥需根據感染類型和個體情況。 3.個體差異:每個人對藥物的反應不同,可能存在耐藥性。 4.合并其他疾?。喝缈人宰儺愋韵⑽甘彻芊戳鞑〉?,也會影響治療效果。 5.生活習慣:如吸煙、接觸過敏原、勞累、飲食不當?shù)?,都可能加重病情?總之,對于這種情況,建議及時復診,進一步完善檢查,如血常規(guī)、肺功能等,明確病因,調整治療方案。同時,注意休息,避免不良刺激,改善生活習慣。

    2024-12-25 04:40
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    鼻炎有季節(jié)性的,過敏性的,又分繼發(fā)性和原發(fā)性,很多鼻炎都反復發(fā)作.季節(jié)性鼻炎典型特點每到這個季節(jié)都會發(fā),過了這個季節(jié)就自行好轉,過敏性鼻炎者是有某種過敏因素引起的,而且感冒時經常發(fā)作,原發(fā)或繼發(fā),區(qū)別就是一種病程持續(xù)性長,一種者是時好時發(fā),你這種情況我建議你用香菊膠囊.建議你用香菊膠囊.下面講講慢性支氣管炎和哮喘.慢性支氣管炎臨床診斷,咳嗽每次持續(xù)3月以上,持續(xù)兩年以上即可診斷為慢性支氣管炎,哮喘這是咳嗽伴嘯鳴音.聽診很明顯的.沙盯安醇配合咳必清是臨床治療哮喘常用的.兩種的治療原者是消炎,鎮(zhèn)咳,伴痰者,配去痰藥,我臨床參考藥.司帕沙星配合咳必清.嚴重時用氣霧劑.但哮喘也分很多型,有喘息型,心愿性哮喘,心原性的常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難.不知道可有做過胸透,有條件需做相關檢查,暫時給你回答這么多,應該能明白,我的回答還是比較清晰的

    2015-11-17 22:12
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    男孩2歲,4個月月時開始感冒咳嗽,好了反復發(fā)作小孩的感冒反反復復的,考慮還是肺部炎癥,是肺炎.如果一直咳嗽超過2個月,沒有其他癥狀的話,就要考慮是不是咳嗽變異性哮喘.鑒于你小孩長期的反反復復的感冒咳嗽,可以去醫(yī)院查下免疫力狀況,看看小孩的免疫方面.平時多多注意保暖,做好護理.

    2015-11-17 18:55
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    如果發(fā)病以來,一般使用抗生素治療,那么多可能是有二重感染(即霉菌感染),要進行咽拭子及痰的化驗檢查為好,不可長期使用抗生素(尤其是廣譜抗生素).如果必需使用時,要同時使用抗真菌類藥物.因為腦外傷造成腦細胞功能障礙,因此活動和代謝及一般功能都會受到影響,另外因為臥床,所以更容易發(fā)生積墜性肺炎或阻塞性肺炎的發(fā)生.因此排痰是非常關鍵的,一般可以每二小時左右拍背,刺激排痰.如果病人意識不清(昏迷狀態(tài)),那么就應該進行氣管插管為好,因為痰可以及時排出,可以防止和有效控制肺內炎癥.而抗生素的使用,對于這樣可能需要長期治療的病人來說,一定要根據需要選擇,就是進行病菌的檢查后使用為好.因為喝水有嗆咳,那么這種情況就是神經反射功能有障礙,可加重肺內感染的可能.因此應該進行鼻飼為好(就是下胃管給食物和水,避免誤吸及氣管和肺內).目前病人的情況應該是綜合的控制,不是單純藥物的問題了.另外建議做肺CT或拍片檢查一下,肺部的具體情況看是否需要大量使用抗生素的必要等.上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.

    2015-11-17 16:32
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,由于根據您現(xiàn)在的描述我們無法為您診斷,下面介紹一下希望對您有用并祝您早日康復身體健康與哮喘相關的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內發(fā)作,經數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管擴張藥或自行緩解.早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn).這些表現(xiàn)缺乏特征性.哮喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性:當遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重.②時間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重.③季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重.④可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期.認識這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別.支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽,咳痰.氣喘及反復呼吸道感染. ?。?)咳嗽長期,反復,逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn).輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病,尤以清晨起床前后最明顯,白天咳嗽較少.夏秋季節(jié),咳嗽減輕或消失.重癥患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈.  (2)咳痰一般痰呈白色粘液泡沫狀,晨起較多,常因粘稠而不易咯出.在感染或受寒后癥狀迅速加劇,痰量增多,粘度增加,或呈黃色膿性痰或伴有喘息.偶因劇咳而痰中帶血. ?。?)氣喘當合并呼吸道感染時,由于細支氣管粘膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管管腔狹窄,可以產生氣喘(喘息)癥狀.病人咽喉部在呼吸時發(fā)生喘鳴聲,肺部聽診時有哮鳴音.這種以喘息為突出表現(xiàn)的類型,臨床上稱之為喘息性支氣管炎;但其發(fā)作狀況又不像典型的支氣管哮喘.  (4)反復感染寒冷季節(jié)或氣溫驟變時,容易發(fā)生反復的呼吸道感染.此時病人氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒,發(fā)熱等.肺部出現(xiàn)濕性音,查血白細胞計數(shù)增加等.反復的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情惡化,必須予以充分重視.  本病早期多無特殊體征,在多數(shù)病人的肺底部可以聽到少許濕性或干性呷音.有時在咳嗽或咯痰后可暫時消失.喘息性慢支炎發(fā)作時,可聽到廣泛的哮鳴音,“喘息緩解后又消失.長期發(fā)作的病例可發(fā)現(xiàn)有肺氣腫的征象.

    2015-11-17 10:53
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