末次月經(jīng) 7 月 5 日，相關檢查后懷疑宮外孕，求解答
7月5日末次月經(jīng)，8月9日就醫(yī)，尿檢陽性。HCG數(shù)值為4333miu/ml，孕酮數(shù)值為90.6nmol/l。后又些許腹痛，于8月13日就醫(yī)。HCG數(shù)值為13464miu/ml，同時做彩超。彩超結果為：宮腔線分離1.7*0.3cm，雙側負面未見明顯異常。未見異常流血信號。提示：子宮腔積液。目前醫(yī)生認為：子宮未見孕囊，懷疑宮外孕。要求做陰式彩超。是否可能是B超結果不準確？（比如孕囊很小，看不清楚）。抑或是著床晚？另外，聽說陰式彩超，很傷子宮。是這樣嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：無
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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末次月經(jīng) 7 月 5 日，尿檢陽性但 B 超未見孕囊，出現(xiàn)子宮腔積液，懷疑宮外孕?？赡艿脑蛴性心野l(fā)育較晚、B 超檢測誤差、子宮異常、激素水平異常、宮外妊娠等。 1. 孕囊發(fā)育較晚：受孕時間較晚，孕囊還未長大到能被 B 超清晰檢測到的程度。 2. B 超檢測誤差：受儀器精度、操作人員技術、檢查時的體位等影響，可能存在漏診。 3. 子宮異常：如子宮畸形、子宮內(nèi)膜炎癥等，影響孕囊著床和發(fā)育。 4. 激素水平異常：孕酮和 HCG 水平不穩(wěn)定，可能影響胚胎正常發(fā)育和著床。 5. 宮外妊娠：受精卵在子宮以外的部位著床，如輸卵管、卵巢等。 綜合各項檢查結果和癥狀，需要進一步檢查以明確診斷。陰式彩超相對腹部 B 超更清晰，對子宮損傷風險較小。建議遵醫(yī)囑進行檢查和治療，選擇正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-24 16:48
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陰式彩超，和腹部超聲一樣不傷子宮。只是經(jīng)陰道操作，可能增加感染機會。正常宮內(nèi)妊娠，HCG值是翻倍增長的。如果翻倍不理想，要考慮胚胎質(zhì)量有問題或者宮外孕可能。以你的HCG數(shù)值的增長情況及孕酮值有的情況不考慮宮外孕，而應該考慮宮內(nèi)妊娠著床晚可能性大。
2015-11-17 14:43
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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B超是經(jīng)腹部看腹部的,陰超是經(jīng)陰道看整個盆腔的,跟子宮沒有關系,你彩超提示有宮腔積液,可能有出血,但子宮內(nèi)外都未見明顯孕囊,醫(yī)生都是在懷疑,并且你有腹痛的癥狀,做個陰超還是好點,可以看的更清楚一點.
2015-11-17 10:44
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,血HCG的值這樣高子宮腔內(nèi)卻沒有孕囊，應該高度懷疑宮外孕了建議遵醫(yī)囑檢查，必要的情況下可以做腹腔鏡探查,。
2015-11-17 02:40
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