間斷上腹痛伴嘔血、黑便是什么原因
間斷上腹痛10余年加重2周嘔血、黑便6小時10余年前開始無明顯誘因間斷上腹脹痛餐后半小時明顯持續(xù)2-3小時可自行緩解2周來加重納差服中藥后無效6小時前突覺上腹脹、惡心、頭暈先后兩次解柏油樣便共約700g并嘔吐咖啡樣液1次約200ml此后心悸、頭暈、出冷汗發(fā)病來無眼黃、尿黃和發(fā)熱平素二便正常睡眠好自覺近期體重略下降既往30年前查體時發(fā)現(xiàn)肝功能異常經(jīng)保肝治療后恢復正常無手術(shù)、外傷和藥物過敏史無煙酒嗜好查體:T36.7℃P108次/分R22次/分Bp90/70mmHg神清面色稍蒼白四肢濕冷無出血點和蜘蛛痣全身淺表淋巴結(jié)不大鞏膜無黃染心肺無異常腹平軟未見腹壁靜脈曲張上腹中輕壓痛無肌緊張和反跳痛全腹未觸及包塊肝脾未及腹水征（-）腸鳴音10次/分雙下肢不腫 化驗:Hb:82g/LWBC5.5×109/L分類N69%L28%M3%plt:300 ×109/L大便隱血強陽性你好請問下這是什么的緣故謝謝
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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間斷上腹痛 10 余年，加重 2 周并出現(xiàn)嘔血、黑便，可能是消化性潰瘍、胃炎、胃癌、肝硬化、胃黏膜病變等原因所致。 1. 消化性潰瘍：多由胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化引起。長期的飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等是常見誘因。典型表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛。 2. 胃炎：飲食刺激、藥物、應激等可導致胃黏膜炎癥。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。 3. 胃癌：與幽門螺桿菌感染、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。早期癥狀不明顯，進展期可有上腹痛、體重減輕等。 4. 肝硬化：肝臟病變導致門脈高壓，可引起胃底食管靜脈曲張破裂出血，出現(xiàn)嘔血、黑便。 5. 胃黏膜病變：如急性胃黏膜損傷，常因藥物、酒精等刺激。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，進行胃鏡、腹部超聲、血常規(guī)等檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。
2024-12-23 09:30
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回答4
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王衛(wèi)理 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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食管胃底靜脈曲張破裂出血，上消化道潰瘍出血，要做個胃鏡患者貧血，而且肝臟曾經(jīng)受損，因此不能排除肝功能差導致的，建議做胃鏡，這個是確診很關(guān)鍵的方法
2015-11-17 17:05
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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食管胃底靜脈曲張破裂出血上消化道潰瘍出血要做個胃鏡患者貧血而且肝臟曾經(jīng)受損因此不能排除肝功能差導致的建議做胃鏡這個是確診很關(guān)鍵的方法
2015-11-17 16:16
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是胃炎或胃十二指腸潰瘍等疾病引起的，可以口服奧美拉唑，果膠鉍、克拉霉進行治理，多吃一些易于消化的食物，祝您健康！
2015-11-17 02:43
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大便是黑色的原因:1.有時我們吃的食物比如豬血、鴨血等,也可以使大便顏色發(fā)黑。2.慢性胃出血,也可以使大便顏色發(fā)黑。。、
2015-11-17 01:25
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