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綠膿桿菌感染導(dǎo)致有痰，需要綜合治療，包括抗感染治療、祛痰治療、增強(qiáng)免疫力、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等。 1.抗感染治療：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星等。這些藥物能有效抑制綠膿桿菌的生長(zhǎng)和繁殖。 2.祛痰治療：使用氨溴索、溴己新等藥物，促進(jìn)痰液排出，減輕呼吸道癥狀。 3.增強(qiáng)免疫力：保持充足睡眠、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)，有助于提高身體抵抗力。 4.改善生活習(xí)慣：戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒，保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度。 5.定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期復(fù)查血常規(guī)、痰培養(yǎng)等，了解病情變化，調(diào)整治療方案。 綠膿桿菌感染引起的咳痰需要及時(shí)規(guī)范治療，同時(shí)注意自身的調(diào)養(yǎng)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

你好,綠膿桿菌感染是相當(dāng)嚴(yán)重的一種問題,不知你是否是從痰中查到的呢?這不是感染痰,而是要考慮肺部有此菌的感染了,必須作細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)的.

由于綠膿桿菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)特殊,且在抗生素的作用下易產(chǎn)生染色體誘導(dǎo)酶,水解β內(nèi)酰胺類抗生素,因此在治療綠膿桿菌肺炎時(shí),應(yīng)采用大劑量和聯(lián)合用藥的方案.療程適當(dāng)要長(zhǎng),以全身靜脈給藥為主.　　根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)來選用高度敏感的抗生素是治療成敗的關(guān)鍵.經(jīng)常監(jiān)測(cè)本地區(qū),本單位綠膿桿菌的耐藥率和耐藥趨勢(shì),是指導(dǎo)臨床醫(yī)師正確選用抗生素的重要依據(jù).目前對(duì)綠膿桿菌有效的抗生素有三類：β內(nèi)酰胺類,氨基糖苷類及氟喹諾酮類.β內(nèi)酰氨類中抗綠膿桿菌活性較高的有亞胺倍南,頭孢他啶,哌拉西林以及單環(huán)類的氨曲南,其它尚有頭孢哌酮,頭孢噻肟等.還有加β內(nèi)酰氨酶抑制劑的羥氨芐青霉素加克拉維酸(安滅菌),替卡西林加克拉維酸(特美汀),頭孢哌酮加舒巴坦(舒普深)也有一定的效果.氨基糖苷類抗生素如阿米卡星和妥布霉素對(duì)綠膿桿菌有較好效果.氟喹諾酮類中環(huán)丙沙星及氧氟沙星對(duì)綠膿桿菌有一定抗菌活性.在開發(fā)的抗綠膿桿菌新藥中值得注意的是頭孢菌素類新品種cefclidin(CFCL,E1040),CFCL通過阻止細(xì)胞壁合成而起殺菌作用,對(duì)細(xì)胞壁穿透性強(qiáng).對(duì)各種β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,體內(nèi)分布廣,不良反應(yīng)少.該藥臨床用于治療各類感染取得了良好療效,尤其在抗綠膿桿菌感染中作用重大,認(rèn)為有很好的發(fā)展前景.　　在治療綠膿桿菌肺炎時(shí)應(yīng)根據(jù)不同對(duì)象,不同病情,結(jié)合國(guó)情選用以上抗生素.據(jù)報(bào)道對(duì)β內(nèi)酰胺類和氨基糖苷兩類藥物有交叉耐藥的菌株僅占1.3%,故經(jīng)驗(yàn)性治療多數(shù)主張以該兩類藥聯(lián)合治療為佳.當(dāng)病情較輕時(shí),可用哌拉西林或環(huán)丙沙星加妥布霉素；中度以上病情時(shí),則可用三代頭孢菌素加阿米卡星；嚴(yán)重時(shí)或伴有免疫功能受損者可用亞胺培南加阿米卡星.因氨基糖苷類抗生素具有相當(dāng)腎毒性和耳毒性,故對(duì)老年人或多少已有一定腎功能受損者,在很大程度上限制了它們的使用.必需使用時(shí)應(yīng)減量并密切觀察腎功能變化,一旦出現(xiàn)腎臟受損加重應(yīng)即停用.除了全身聯(lián)合應(yīng)用抗生素外,有些單位開展了用抗生素(如阿米卡星或頭孢他啶)經(jīng)纖支鏡作反復(fù)支氣管肺泡灌洗或經(jīng)霧化器吸入方法治療綠膿桿菌肺炎,取得了一定的療效.　　輔助療法中以綠膿桿菌噬菌體治療較為突出.噬菌體是一種細(xì)菌病毒,具有高度的特異性,它能在菌細(xì)胞內(nèi)繁殖,最終將菌細(xì)胞裂解.用噬菌體霧化吸入治療綠膿桿菌呼吸道感染已積累了一定臨床經(jīng)驗(yàn),作為一種生態(tài)制劑大有前途.　　在積極應(yīng)用藥物治療綠膿桿菌肺炎的同時(shí),還應(yīng)采取措施改善呼吸道分泌物的引流,重視患者基礎(chǔ)疾病的治療.并應(yīng)重視支持治療和重建免疫機(jī)制,盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生.這些對(duì)提高綠膿桿菌肺炎的治愈率將起重要作用.

綠膿桿菌感染的治療需要使用有效抗生素,經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢類（如頭孢哌酮,頭孢曲松等）,氨基糖甙類（如慶大霉素,定案卡那霉素等）.最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)選擇合適有效抗生素.該菌感染治療的難度較大,一般是由于院內(nèi)感染和二重感染引起.

對(duì)綠膿桿菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如羧節(jié)西林,阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用.頭孢菌素中以頭孢他啶,頭孢哌酮的作用較強(qiáng).其他β-內(nèi)酰胺類藥物中亞胺配能及氨曲南；氨基糖甙類如慶大霉素,妥布霉素,阿米卡星；氟喹酮類如氧氟沙星,環(huán)丙沙星及氟羅沙星等.由于存在綠膿桿菌耐藥株,故一旦細(xì)菌培養(yǎng)陽性,應(yīng)即進(jìn)行藥敏測(cè)定,以供選藥時(shí)參考.目前常采用β-內(nèi)酰胺類抗生素與氨基糖甙類聯(lián)合治療嚴(yán)重感染,劑量與療程決定于感染部位與感染程度.