27 歲男性右肺上葉感染結(jié)核待查,何情況?
患者信息:男27歲浙江溫州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):2010年9月27號(hào)那幾天干咳晚上右側(cè)睡右上肺有胸痛,去醫(yī)院X線報(bào)告結(jié)果兩肺-心-膈未見明顯異常X線征象。掛了2次鹽水吃了點(diǎn)止咳化痰藥,后面有咳黃痰,痰咳了兩三天就好了。最近深呼吸右上腹靠胃邊上有點(diǎn)疼的感覺,白天沒什么,特別在早上剛醒來深呼吸感覺很明顯,2011年3月11日去醫(yī)院做B超’肝膽脾胰腎都沒問題。后來到呼吸內(nèi)科做了肺部CT影像表現(xiàn);胸廓對(duì)稱,氣管居中,右肺上葉可見斑片壯密度增高影,邊緣叫清,余肺未見明顯異常密度影,各葉段支氣管開口通暢,縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié),心臟大血管未見明顯異常密度影。CT的診斷意見:右肺上葉少許感染,結(jié)核首先考慮。我的血沉正常,皮試是陽性,因?yàn)楝F(xiàn)在沒咳嗽所以沒查痰。想得到怎樣的幫助:我想知道廣大醫(yī)生能夠告訴我目前是什么情況?我現(xiàn)在沒有他們所說的疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振,心跳加快,盜汗,咳嗽,午后低熱或是發(fā)熱,上胸也沒疼了。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:以前沒有結(jié)核病史。
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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右肺上葉出現(xiàn)感染,結(jié)核首先考慮,但患者目前癥狀不典型。這可能是處于結(jié)核早期,也可能是其他原因?qū)е碌姆尾垦装Y。需要綜合多種因素判斷,包括感染類型、病情發(fā)展、個(gè)體免疫狀態(tài)、既往病史、后續(xù)檢查結(jié)果等。 1.感染類型:肺部感染可能是細(xì)菌、病毒、支原體、結(jié)核分枝桿菌等引起。不同病原體感染,癥狀和治療方法不同。 2.病情發(fā)展:若為結(jié)核,早期可能癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)典型癥狀。若為普通炎癥,及時(shí)治療有望較快恢復(fù)。 3.個(gè)體免疫狀態(tài):免疫力強(qiáng)時(shí),癥狀可能較輕;免疫力弱時(shí),病情可能較重。 4.既往病史:患者無結(jié)核病史,但不能完全排除此次為初次感染。 5.后續(xù)檢查結(jié)果:還需進(jìn)一步檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)、支氣管鏡等,以明確診斷。 總之,目前情況尚不能明確診斷,需進(jìn)一步完善檢查,綜合判斷?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑,注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),密切觀察癥狀變化。
2024-12-22 21:24
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不一定,先要確定你陰影的性質(zhì)。結(jié)核病除非是已經(jīng)穩(wěn)定的結(jié)核球,一般不治療就會(huì)進(jìn)展,不會(huì)不變的。
2015-11-17 03:13
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,請(qǐng)問目前的癥狀是什么,有什么不適的感覺,必須檢查和癥狀相結(jié)合,需要全面分析,綜合考慮.如果有什么問題歡迎您繼續(xù)提問.
2015-11-16 19:08
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)情況可以進(jìn)行結(jié)核菌素的試驗(yàn)看看.然后在進(jìn)行全面的調(diào)理.
2015-11-16 11:01
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這種情況有可能是肺結(jié)核.建議做痰找結(jié)核桿菌檢查
2015-11-16 09:24
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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