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30 歲男性腰脹肚子疼,腎結(jié)石碎石效果一般怎么辦

患者性別:男患者年齡:30主要癥狀:腰脹肚子痛發(fā)病時(shí)間:2009年8月22日化驗(yàn)檢查結(jié)果:腎結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果:已經(jīng)碎石,效果一般

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    諸小弟 主治醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    腎結(jié)石患者碎石效果不佳,可能與結(jié)石大小和位置、碎石方式選擇、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體代謝差異、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 結(jié)石大小和位置:較大或特殊位置的結(jié)石,一次碎石可能難以完全清除。需根據(jù)復(fù)查情況,判斷是否需要再次碎石或采取其他治療手段。 2. 碎石方式選擇:不同的碎石方法效果可能存在差異。如體外沖擊波碎石效果不好,可考慮經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 3. 術(shù)后護(hù)理:碎石后未足量飲水、未適度運(yùn)動(dòng),可能影響碎石排出。應(yīng)保證每日飲水量 2000 毫升以上,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)。 4. 個(gè)體代謝差異:某些患者代謝異常,易形成結(jié)石,影響碎石效果??赏ㄟ^檢查明確代謝問題,針對(duì)性調(diào)整。 5. 合并其他疾?。喝缑谀蛳到y(tǒng)感染、梗阻等,會(huì)干擾碎石效果。需先治療合并癥,再處理結(jié)石。 總之,對(duì)于碎石效果一般的腎結(jié)石患者,應(yīng)綜合分析原因,采取相應(yīng)措施。同時(shí),建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。

    2024-12-22 23:17
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當(dāng)使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進(jìn)排出,另外非常嚴(yán)重的保守治療不見效的才手術(shù)治療.

    2015-11-16 13:16
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。⑶臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。⑷腎絞痛:獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者,若結(jié)石長(zhǎng)期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭。患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。

    2015-11-16 12:20
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好;中醫(yī)可以試試此方子.以通淋化瘀排石法為總治則,自擬通淋化瘀排石湯.方藥組成:金錢草5g,海金砂30g(包蒸),內(nèi)金15g,扁蓄20g,瞿麥20g,石葦20g,車前子20g(包蒸),虎杖20g,牛膝2g,王不留行15g,赤芍20g,丹參30g,枳實(shí)10g,炙甘草10g.隨證加減:絞痛甚者加元胡10g,郁金10g;血尿不止者加茅根30g,三七粉30g(沖服);濕熱盛者加黃柏10g,澤瀉10g,豬苓20g;氣虛者加黃芪30g,黨參15g,白術(shù)10g;結(jié)石較大者加三棱10g,莪術(shù)10g,穿山甲15g;尿中有膿細(xì)胞者加公英20g,野菊花20g.以上諸藥水煎服日1劑,復(fù)煎,早晚分服,每次服200ml,15天為1療程.同時(shí)注意多飲水,每天飲水量不少于2000ml,多活動(dòng),每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘,最好做直立跳躍運(yùn)動(dòng).

    2015-11-16 08:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    患有腎結(jié)石,建議肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當(dāng)使用抗炎的藥物.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進(jìn)排出,但是一定要注意多喝水.另外非常嚴(yán)重的只有手術(shù)治療.

    2015-11-16 03:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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