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肺結(jié)核腰椎結(jié)核伴冷膿腫一年未愈，可能與治療不規(guī)范、結(jié)核菌耐藥、患者自身免疫力差、合并其他疾病、膿腫處理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1.治療不規(guī)范：包括未按時(shí)服藥、用藥劑量不足、療程不夠等。肺結(jié)核和腰椎結(jié)核的治療通常需要多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，且要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2.結(jié)核菌耐藥：長期用藥可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，調(diào)整治療方案。 3.患者自身免疫力差：如營養(yǎng)不良、患有基礎(chǔ)疾病（如糖尿?。┑?，會(huì)削弱身體對(duì)抗結(jié)核菌的能力。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，積極治療基礎(chǔ)病。 4.合并其他疾病：如艾滋病、慢性肝病等，會(huì)增加治療難度。 5.膿腫處理不當(dāng)：如果膿腫引流不充分或未進(jìn)行有效的局部處理，也會(huì)影響病情恢復(fù)。 總之，肺結(jié)核腰椎結(jié)核伴冷膿腫的治療是一個(gè)較為復(fù)雜的過程，需要患者積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。