小孩先天性巨結(jié)腸術(shù)后 4 年大便失控怎么辦
小孩一出生不排大便,經(jīng)一個(gè)多月到處求醫(yī)檢查出來(lái)說(shuō)是先天性巨結(jié)腸,當(dāng)時(shí)說(shuō)體質(zhì)太差還不能做手術(shù),經(jīng)過(guò)一個(gè)月的洗腸打營(yíng)養(yǎng)針后做了從肛門(mén)進(jìn)去切除已壞的腸的手術(shù)。但現(xiàn)在已經(jīng)4年了,每晚就是大便控制不可住睡著了也拉出來(lái),白天有時(shí)也會(huì)這樣。我也用中藥調(diào)理過(guò),但沒(méi)效果。請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小孩先天性巨結(jié)腸術(shù)后 4 年仍大便失控,可能與肛門(mén)括約肌功能、腸道神經(jīng)發(fā)育、術(shù)后恢復(fù)情況、心理因素、日常飲食等有關(guān)。 1.肛門(mén)括約肌功能:肛門(mén)括約肌力量不足或協(xié)調(diào)失常可能導(dǎo)致大便控制不佳。可通過(guò)肛門(mén)括約肌功能訓(xùn)練,如提肛運(yùn)動(dòng)等來(lái)增強(qiáng)其力量和協(xié)調(diào)性。 2.腸道神經(jīng)發(fā)育:先天性巨結(jié)腸本身存在腸道神經(jīng)發(fā)育異常,盡管手術(shù)切除了病變腸段,但剩余腸道神經(jīng)功能的恢復(fù)可能不完善。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.術(shù)后恢復(fù)情況:手術(shù)創(chuàng)口愈合不良、局部炎癥或粘連等可能影響腸道正常功能。需要進(jìn)一步檢查,如有炎癥,可使用抗炎藥物如頭孢克洛、阿莫西林等。 4.心理因素:孩子可能因疾病產(chǎn)生心理壓力,影響排便控制。家長(zhǎng)要給予心理支持和安慰,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5.日常飲食:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如過(guò)多食用生冷、油膩食物,可能導(dǎo)致腸道功能紊亂。應(yīng)保持飲食清淡、易消化,多吃蔬菜水果,規(guī)律進(jìn)食。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,明確具體原因,采取針對(duì)性的治療和調(diào)理措施。
2024-12-23 03:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是肛周括約肌松弛,建議肛腸科就診,必要時(shí)手術(shù)。
2015-11-16 02:11
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;這種情況應(yīng)該神經(jīng)節(jié)問(wèn)題。時(shí)間長(zhǎng)了應(yīng)該沒(méi)有很好的辦法。
2015-11-16 00:56
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什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱(chēng)腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱(chēng)為Hirschsprung病(簡(jiǎn)稱(chēng)HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»
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余家康
主任醫(yī)師 副教授
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吳曄明
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