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長(zhǎng)期服用卡馬西平能否懷孕及能否減量

癲癇

你好,05年我停過(guò)一次藥,停了一年的時(shí)間沒(méi)有發(fā)作,只是在停藥初2-3天會(huì)感覺(jué)眩暈,昏昏沉沉的(也許是心里作用擔(dān)心癲癇發(fā)作),后來(lái)因?yàn)橐淮纹谶^(guò)度(走了很遠(yuǎn)的路,其實(shí)自己也沒(méi)覺(jué)得很累)第2天又復(fù)發(fā)了,然后藥從06年就一直吃到現(xiàn)在,吃的是卡馬西平,現(xiàn)在一天一顆.請(qǐng)問(wèn)這樣的病況能懷孕嗎?考慮到卡馬西平對(duì)肝的副作用很不好,我想改吃半顆行嗎?謝謝

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    董增勝 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,有癲癇病史,目前服用“開(kāi)浦蘭,得理多,氯硝安定”等藥物,有兩年未發(fā)作,控制良好,一般來(lái)說(shuō),如果服用藥物5-6年沒(méi)有發(fā)作,可以考慮慢慢減量,直至停藥,但如果在減量過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)作,那就說(shuō)明不能減藥,這種情況下可能要長(zhǎng)期維持服藥。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇門(mén)診隨診,定期復(fù)查,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下服用藥物,另外建議平常避免水邊、火邊、高空等作業(yè),避免受涼、勞累、感冒及情緒不穩(wěn)等誘發(fā)因素。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,起居有規(guī)律,忌煙、酒、茶、咖啡等刺激性食物??朔员案屑翱謶中睦恚苊馄?、緊張等諸因素刺激。日常生活中做好保護(hù)工作。祝健康!

    2015-11-15 18:11
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    長(zhǎng)期服用卡馬西平的患者在考慮懷孕及調(diào)整藥量時(shí),需要綜合多方面因素,如癲癇控制情況、藥物副作用、孕期風(fēng)險(xiǎn)、替代治療方案、個(gè)體身體狀況等。 1.癲癇控制情況:良好控制癲癇發(fā)作對(duì)于懷孕至關(guān)重要。若停藥或減量后發(fā)作頻繁,會(huì)增加孕期風(fēng)險(xiǎn)。 2.藥物副作用:卡馬西平可能對(duì)肝臟等器官產(chǎn)生一定副作用,但不能僅因擔(dān)心副作用就自行減量。 3.孕期風(fēng)險(xiǎn):孕期癲癇發(fā)作可能影響胎兒發(fā)育,而藥物也可能有潛在致畸風(fēng)險(xiǎn)。 4.替代治療方案:在醫(yī)生評(píng)估后,可能會(huì)考慮調(diào)整為相對(duì)更安全的抗癲癇藥物,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、丙戊酸鈉等,但需權(quán)衡利弊。 5.個(gè)體身體狀況:包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況等,也會(huì)影響懷孕和用藥決策。 總之,長(zhǎng)期服用卡馬西平的患者在考慮懷孕和調(diào)整藥量時(shí),務(wù)必先咨詢醫(yī)生,進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡利弊,以確保自身和胎兒的安全。

    2024-12-23 02:29
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    建議你做伽馬刀治療,藥物是有很大的副作用的,如有不明白的地方歡迎你再次咨詢,我會(huì)密切關(guān)注你的問(wèn)題的.

    2015-11-16 05:52
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    目前的抗癲癇西藥,主要是對(duì)肝腎的影響比較大.頭暈的情況不太好說(shuō),平常的發(fā)作癥狀是怎樣的?可能跟發(fā)作或者是藥物有關(guān)系的.考慮懷孕的話,應(yīng)在懷孕的前半年,就應(yīng)將發(fā)作控制在最小,最好治愈的.藥物上也應(yīng)控制到最小劑量的,最好是能停下來(lái)的.停藥是比較重要的.要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,采用科學(xué)系統(tǒng)的方法.

    2015-11-16 03:13
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數(shù)年,癲癇患者應(yīng)持樂(lè)觀態(tài)度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,緩解年限長(zhǎng)些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉和癲健安片等。

    2015-11-16 02:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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