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晚上遺精后出現(xiàn)尿道口和小便疼痛，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路結(jié)石、尿道口損傷等有關(guān)。 1.尿道炎：細(xì)菌感染引起，炎癥刺激導(dǎo)致疼痛。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2.前列腺炎：前列腺發(fā)炎，會(huì)出現(xiàn)多種不適，包括尿痛。治療藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、環(huán)丙沙星等。 3.精囊炎：精囊的炎癥反應(yīng)，影響射精和排尿。常用藥物有頭孢克肟、阿奇霉素、氧氟沙星等。 4.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜引起疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5.尿道口損傷：遺精過程中的摩擦可能導(dǎo)致?lián)p傷。一般注意局部清潔，避免感染，多數(shù)可自行恢復(fù)。 如果這種疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水，避免憋尿和過度勞累。

您好，根據(jù)您的描述，考慮與腎虛，尿道炎，前列腺炎等有關(guān)，建議參考以上原因，進(jìn)一步檢查，對癥治療。