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懷孕兩個(gè)月患腎結(jié)石如何抉擇治療與保胎

腎結(jié)石

患者性別:女患者年齡:26詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:我大嫂懷孕兩個(gè)月得了腎結(jié)石,現(xiàn)在用掛水治療,醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在不要孩子將來(lái)想要不容易,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:初次發(fā)病不久病史:無(wú)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    懷孕兩個(gè)月患上腎結(jié)石是一個(gè)棘手的情況,需要綜合考慮孕婦的癥狀、結(jié)石大小和位置、胎兒情況等。治療方案包括保守治療、手術(shù)治療等,同時(shí)要權(quán)衡對(duì)胎兒的影響。 1. 癥狀評(píng)估:觀察孕婦是否有劇烈疼痛、血尿、感染等癥狀。若癥狀輕微,可先嘗試保守治療。 2. 結(jié)石情況:通過(guò)超聲等檢查明確結(jié)石大小、位置和數(shù)量。小結(jié)石可能自行排出,大結(jié)石則治療難度增加。 3. 胎兒監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行超聲檢查,了解胎兒的發(fā)育狀況,確保胎兒未受影響。 4. 保守治療:多喝水、適當(dāng)活動(dòng),有助于結(jié)石排出。必要時(shí)可使用對(duì)胎兒影響較小的抗生素控制感染。如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,可能需在權(quán)衡利弊后進(jìn)行手術(shù),如輸尿管鏡下取石。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 總之,懷孕兩個(gè)月患腎結(jié)石的處理需要醫(yī)生根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎決策,以最大程度保障孕婦和胎兒的健康。

    2024-12-19 12:19
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,暫時(shí)還是可以試試合理的保養(yǎng),暫時(shí)不需要處理

    2015-11-15 16:16
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,可以服用中藥治療,必要時(shí)手術(shù)取石,

    2015-11-15 08:16
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    注意如果你現(xiàn)在結(jié)石小的話(huà)可以采取藥物控制和喝多少,因?yàn)樵趹言衅陂g不要亂使用藥物

    2015-11-15 07:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    錢(qián)潤(rùn)榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    "腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱(chēng)為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無(wú)感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無(wú)尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:一般來(lái)說(shuō),5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。在上世紀(jì)80年代在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開(kāi)放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來(lái)越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開(kāi)放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。⑵急性梗阻性少尿、無(wú)尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無(wú)血尿。⑶臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無(wú)尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無(wú)功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無(wú)尿。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無(wú)自覺(jué)性疼痛,主要表現(xiàn)為泌尿系感染、胃腸癥狀,貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,極易造成誤診。"

    2015-11-15 00:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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