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21 歲女性紅斑狼瘡病情穩(wěn)定,能否結(jié)婚懷孕?

女,21歲,兩年前患紅斑狼瘡,最近一年病情比較穩(wěn)定,但藥物還在堅(jiān)持吃,激素加羥氯喹,請(qǐng)問(wèn)近期能否結(jié)婚,懷孕?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定的情況下,結(jié)婚通常是可行的,但懷孕需要謹(jǐn)慎評(píng)估。需考慮病情控制程度、藥物影響、身體整體狀況、遺傳因素以及孕期管理等。 1.病情控制程度:病情穩(wěn)定至少半年以上,各項(xiàng)指標(biāo)如抗雙鏈 DNA 抗體、補(bǔ)體等正常,且無(wú)重要臟器受累,懷孕相對(duì)安全。 2.藥物影響:激素和羥氯喹在孕期的使用需權(quán)衡利弊。一些免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等可能對(duì)胎兒有不良影響。 3.身體整體狀況:包括心肺功能、肝腎功能等,要確保能承受懷孕帶來(lái)的生理變化。 4.遺傳因素:紅斑狼瘡有一定遺傳傾向,但并非絕對(duì)遺傳。 5.孕期管理:需要密切監(jiān)測(cè)病情,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),調(diào)整治療方案。 總之,紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定時(shí)結(jié)婚可行,懷孕需綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2024-12-20 01:18
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    最好治療好后再懷孕 紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,變化多端.此病能累及身體多系統(tǒng),多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體.紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),亞急性皮膚型紅斑狼瘡,深部紅斑狼瘡等類型.  系統(tǒng)性紅斑狼瘡提起紅斑狼瘡這一疾病,很多人都知道是一種自身免疫性疾病,但若問(wèn)起紅斑狼瘡一詞的由來(lái),恐怕不是每一個(gè)人都能說(shuō)清楚的.在浩繁的中醫(yī)書籍中從未見與其相似的病名,只是有一些散在的關(guān)于紅斑狼瘡癥狀的描寫.狼瘡(Lupus)一詞來(lái)自拉丁語(yǔ),在19世紀(jì)前后就已出現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)中.但直到19世紀(jì)中葉,有一位叫卡森拉夫的醫(yī)生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ).不過(guò)他所說(shuō)的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言.人們看到得這種病的人,在顏面部或其他相關(guān)部位反復(fù)出現(xiàn)頑固性難治的皮膚損害,有的還在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)萎縮,瘢痕,素色改變等,使面部變形,嚴(yán)重毀容,看上去就象被狼咬過(guò)的一樣,故有其名.后來(lái)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,人們對(duì)紅斑狼瘡的認(rèn)識(shí)逐步加深,于是又提出了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的命名.系統(tǒng)性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外,還包括全身各個(gè)系統(tǒng)和各種臟器的損害,如腎,心,肝,腦,肺等.紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟,發(fā)作比較兇險(xiǎn),且極易復(fù)發(fā),遷延不愈,出沒(méi)無(wú)常,就跟狼一樣狡猾.而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤狀紅斑外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑,多形紅斑,環(huán)形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現(xiàn)盤狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內(nèi)涵豐富.

    2015-11-15 00:14
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    紅斑狼瘡能將病情穩(wěn)定控制是一個(gè)很好的結(jié)果了,要繼續(xù)堅(jiān)持治療.但你說(shuō)的生育個(gè)人感覺現(xiàn)在不太適合,原因如下:1)紅斑狼瘡這種疾病有一個(gè)特點(diǎn)就是對(duì)于體內(nèi)孕激素和雌激素的水平比較敏感,也就是說(shuō)懷孕時(shí)導(dǎo)致的體內(nèi)相關(guān)激素水平劇烈改變有可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā).2)目前你還在服用激素類藥物和治療,大多數(shù)的這類藥物有一定的致畸作用,不利于生一個(gè)健康的寶寶3)長(zhǎng)期服用激素藥物進(jìn)行治療會(huì)降低身體的抵抗力,也會(huì)對(duì)身體其他臟器有一定的影響,雖然健康人大多數(shù)是可以耐受的,但懷孕人體心,腎等器官壓力會(huì)加大,感染可能性也會(huì)加大,而又不能隨便應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,一旦出現(xiàn)其他情況會(huì)很麻煩4)就你的年齡來(lái)說(shuō),這方面也不是很迫切總之,要堅(jiān)持治療,樂(lè)觀面對(duì),可以結(jié)婚,但懷孕前應(yīng)讓您的主治醫(yī)生綜合評(píng)估病情.

    2015-11-14 22:55
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好!您是可以正常結(jié)婚的,生孩子的,只要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行,就沒(méi)問(wèn)題.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)多見于育齡期婦女,此時(shí)正處于人一生中最活躍的時(shí)期.有的患者一旦曉知自己患了SLE以后從此一蹶不振,對(duì)生活喪失信心;或者處處過(guò)于小心,這也不敢吃,那也不敢做,生活再也沒(méi)有樂(lè)趣;而有些患者卻正好相反,處處大大咧咧,導(dǎo)致疾病的反復(fù).實(shí)際上SLE患者只要及時(shí)診斷和正確治療,并合理安排起居飲食,大都能取得較滿意的效果,使病情能長(zhǎng)期緩解并保持穩(wěn)定,像正常人一樣工作和生活.影響SLE病情的因素很多,如感染,日曬,精神緊張,應(yīng)激狀態(tài),妊娠,服用女性激素等都有可能誘發(fā)紅斑狼瘡或使原有病情重.那么,SLE患者在日常生活的起居飲食上怎樣預(yù)防和避免這些不利因素呢?1.對(duì)疾病不要恐懼,擔(dān)憂,精神上不要緊張,保持心情愉快,樹立和疾病作斗爭(zhēng)的信心.同時(shí)家庭的關(guān)懷,體貼和精神鼓勵(lì)對(duì)病情的穩(wěn)定也很重要,因?yàn)閷?duì)SLE患者精神因素研究表明,精神緊張或應(yīng)激狀態(tài)可通過(guò)神經(jīng)棗內(nèi)分泌系統(tǒng)引起免疫系統(tǒng)紊亂促發(fā)或加重SLE.SLE活動(dòng)階段必須臥床休息,積極治療,在病情控制后完全可以適當(dāng)參加一些力所能及的工作,學(xué)生可復(fù)學(xué).女性患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下還可以生育.工作和生活中要避免重體力勞動(dòng),過(guò)度疲勞,生活要有規(guī)律,保證充足的睡眠;娛樂(lè)要適當(dāng),尤其要避免通宵達(dá)旦地搓麻將.2.平時(shí)要避免日曬和紫外線的照射,對(duì)陽(yáng)光敏感者尤應(yīng)如此.外出活動(dòng)最好安排在早上或晚上,盡量避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)日光強(qiáng)烈時(shí)外出.外出時(shí)應(yīng)使用遮光劑,撐遮陽(yáng)傘或戴寬邊帽,穿淺色長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲.3.在寒冷季節(jié)應(yīng)注意保暖,冬天外出戴好帽子,口罩,避免受涼,盡量減少感冒等感染性疾病,因感染肯定能誘發(fā)狼瘡活動(dòng)或使原有病情加重.在病情的穩(wěn)定期還可進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋=?qiáng)身活動(dòng),如作氣功,打太極拳,散步等,要避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng).4.在治療用藥上應(yīng)避免使用青霉胺,普魯卡因酰胺,氯丙嗪,肼苯噠嗪等,這些藥物可能會(huì)誘發(fā)狼瘡或使病情加重.育齡期女性患者還要避免服用避孕藥,不使用含有雌激素的藥物.5.SLE系一累及多臟器的系統(tǒng)性疾病,最常累及皮膚,腎,肺,關(guān)節(jié),心及肝臟等臟器.在日常飲食中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)不食用或少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物:如無(wú)花果,紫云英,油菜,黃泥螺以及芹菜等,如食用后應(yīng)避免陽(yáng)光照射.磨菇,香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會(huì)有誘發(fā)SLE的潛在作用,也盡量不要食用或少食用.(2)高蛋白飲食:有腎臟損害的SLE患者常有大量蛋白質(zhì)從尿中丟失,會(huì)引起低蛋白血癥,因此必須補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,可多飲牛奶,多吃豆制品,雞蛋,瘦肉,魚類等富含蛋白質(zhì)的食物.(3)低脂飲食:SLE患者活動(dòng)少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪較多的油膩食物.(4)低糖飲食:因SLE患者長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素,易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征,故要適當(dāng)控制飯量,少吃含糖量高的食物.(5)低鹽飲食:應(yīng)用皮質(zhì)激素或有腎臟損害的患者易導(dǎo)致水,鈉潴留,引起水腫,故要低鹽飲食.(6)補(bǔ)充鈣質(zhì),防止糖皮質(zhì)激素造成的骨質(zhì)疏松;多食富含維生素的蔬菜和水果.6.不要對(duì)性生活恐懼.有些已婚患者在患SLE后對(duì)性生活淡漠,擔(dān)心性生活會(huì)使病情加重,尤其是一些少女的家長(zhǎng)阻止自己的患兒戀愛,結(jié)婚,其理由是患了SLE后只要保住性命即可,這些想法都是不科學(xué)的.SLE患者完全可以和正常人一樣戀愛,結(jié)婚,生孩子.當(dāng)然,就象正常人也不能縱欲一樣,SLE患者對(duì)性生活更要有所節(jié)制.有些患者因合并干燥綜合征,陰道分泌減少,會(huì)使陰莖插入困難,只要在性生活前在陰道內(nèi)涂抹潤(rùn)滑油即可.總之,SLE決不是不治之癥.合理的治療和合理的起居飲食,SLE患者完全有可能生活得充實(shí),愉快.

    2015-11-14 20:28
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個(gè)月很容易發(fā)生流產(chǎn),末3個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情的加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以結(jié)婚還是有爭(zhēng)議的,在臨床中以觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚,懷孕,生育,及生育后病情仍然是緩解的,但要具備一定的條件,如1病情基本緩解6個(gè)月以上2抗心肌磷脂抗體陰性,陽(yáng)性者容易流產(chǎn),死胎.3不服用激素4懷孕后在??漆t(yī)生觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩,謝謝.

    2015-11-14 11:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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