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腰腿痛反復(fù)且與天氣相關(guān),會(huì)是強(qiáng)直嗎?

腰腿痛

腰腿痛晚上翻不動(dòng)身子,早上起不了床,起來(lái)后活動(dòng)活動(dòng)還好點(diǎn),白天疼痛較差點(diǎn),每天下午開(kāi)始嚴(yán)重,疼痛逐漸增加尤其到晚上,嚴(yán)重時(shí)腿都沒(méi)有辦法挪動(dòng),也有時(shí)一天都不發(fā)作,睡覺(jué)躺下后腿不敢直接伸直,因?yàn)樵诩怪ㄎ舶凸牵﹥蓚?cè)有腫脹的壓痛的感覺(jué),還有就是在天氣變化(下雨、陰天)的頭一天(天氣很好)疼痛會(huì)增加嚴(yán)重時(shí)無(wú)法走路。病史有兩年了中間好過(guò),一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有,后來(lái)又出現(xiàn)了。從下午開(kāi)始到整個(gè)晚上,一天只有早上幾個(gè)小時(shí)疼痛較差。懷疑是強(qiáng)直。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰腿痛反復(fù)發(fā)作,受天氣影響明顯,懷疑強(qiáng)直,可能與多種因素有關(guān),如腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、風(fēng)濕免疫疾病、脊柱關(guān)節(jié)病變、神經(jīng)受壓等。 1. 腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,可導(dǎo)致腰腿痛。長(zhǎng)期彎腰、久坐等是常見(jiàn)誘因。癥狀多為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),嚴(yán)重者需手術(shù)。 2. 腰肌勞損:腰部肌肉長(zhǎng)期緊張或損傷,引起疼痛。常因過(guò)度勞累、姿勢(shì)不良所致。表現(xiàn)為腰部酸痛,活動(dòng)后可緩解。治療以休息、按摩、熱敷為主,可服用氯唑沙宗等藥物。 3. 風(fēng)濕免疫疾?。喝珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,自身免疫異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。除腰腿痛,還可能有關(guān)節(jié)腫脹、僵硬。需使用抗風(fēng)濕藥物(如柳氮磺胺吡啶、來(lái)氟米特)、生物制劑等。 4. 脊柱關(guān)節(jié)病變:如脊柱關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎等,脊柱結(jié)構(gòu)異常引發(fā)疼痛??赡芘c遺傳、發(fā)育異常有關(guān)。輕者保守治療,重者手術(shù)矯正。 5. 神經(jīng)受壓:如梨狀肌綜合征,梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng),產(chǎn)生下肢疼痛、麻木。治療包括休息、物理治療、神經(jīng)松解術(shù)等。 腰腿痛病因復(fù)雜,僅憑癥狀難以確診,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科或風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎 CT、磁共振成像(MRI)、風(fēng)濕因子檢測(cè)等,以明確診斷,并采取針對(duì)性治療。

    2024-12-19 20:34
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好"那你的情況還是屬于和你所說(shuō)的外傷是有很直接的關(guān)系的,所以說(shuō)建議做一下詳細(xì)的腰椎檢查看一下,然后再確定具體的治療用藥.

    2015-11-15 03:58
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    椎骨運(yùn)動(dòng)中損傷,如果不注意恢復(fù)。是會(huì)導(dǎo)致病變慢性過(guò)程的。應(yīng)體檢,確定損傷的部位,及原因,在做按摩治療,緩解肌肉痙攣狀態(tài),及使手法復(fù)位。

    2015-11-14 17:24
  • 回答2

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  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

      您好,建議就診上級(jí)醫(yī)院確診.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥多見(jiàn)于中青年,初次起病者一般年齡較輕,常因外傷、勞累或受涼等因素誘發(fā),起病較急,治愈后容易復(fù)發(fā),??煞磸?fù)發(fā)作。  局部表現(xiàn)為頸部疼痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,活動(dòng)明顯受限,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)斜頸樣外觀。此外,因頸椎病變局部的植物神經(jīng)末梢受到刺激以后可發(fā)生一系列反射性癥狀,病人可感有頭昏、視物模糊不清、復(fù)視、眼震、吶吃、面部麻木等表現(xiàn),即頭—頸綜合征?! z查可發(fā)現(xiàn)病變頸椎棘突向一側(cè)隆起或呈現(xiàn)明顯偏歪,椎旁常有明確壓痛點(diǎn),此外風(fēng)池穴或肩胛內(nèi)緣也可有壓痛。癥狀較重者尚可查出有頸項(xiàng)強(qiáng)直、肌肉緊張、活動(dòng)明顯受限、斜頸畸形等體征?! ☆i椎X線攝片檢查:一般無(wú)頸椎退行性改變,正位片可顯示頸椎側(cè)彎畸形,病變棘突偏歪;側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)患椎有旋轉(zhuǎn)表現(xiàn),即可出現(xiàn)病變頸椎椎間小關(guān)節(jié)雙影改變(雙凸現(xiàn)象)、椎根切跡呈現(xiàn)雙影改變(雙凹現(xiàn)象)及椎體后緣雙影(雙邊現(xiàn)象),即關(guān)節(jié)突、椎弓切跡及椎體后緣雙影現(xiàn)象,而其上下頸椎卻顯影正常;斜位片顯示椎間關(guān)節(jié)間隙有相對(duì)增寬或狹窄現(xiàn)象??蓞f(xié)助診斷?! 】紤]為頸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥的患者,經(jīng)治療棘突偏歪得到糾正后,癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn),即可確立頸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥的診斷。治療原則如下  (1)推拿:采用理筋手法,即患者取坐位,術(shù)者站立其身后,一手扶患者額部,另一手用拇指點(diǎn)壓痛點(diǎn),繼而在患側(cè)肩背部作由上而下的按摩,反復(fù)4~5次,并囑其作低頭、旋轉(zhuǎn)頭部等活動(dòng)。然后,術(shù)者用左手托住患者頭枕部,另一手托住患者下頜,兩手同時(shí)用力慢慢向上提牽,并在提牽下使頭頸后仰,或左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)3~4次,最后用輕柔手法,作局部按摩3~5分鐘。本法可舒筋活血,松解頸部肌肉痙攣,緩解疼痛?! ?2)針灸:選取風(fēng)池、大椎、外關(guān)、或局部壓痛點(diǎn)等穴,強(qiáng)刺激,留針5~10分鐘?! ?3)中藥治療:治宜行氣活血,舒筋活絡(luò)。常用藥物有:當(dāng)歸10g,葛根10g,桂枝10g,赤芍10g,羌活10g,川芎6g,防風(fēng)10g,伸筋草10g等。局部外貼麝香追風(fēng)膏、傷濕止痛膏等。  (4)西藥治療:疼痛不適者,口服消炎痛、炎痛喜康等。如疼痛較甚者,可用醋酸強(qiáng)的松龍1~2ml,加1%普魯卡因等量,作局部痛點(diǎn)注射。

    2015-11-14 10:44
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腰腿痛?   以腰部和腿部疼痛為主要癥狀的傷科病癥 ,是臨床常見(jiàn)的多種疾病的表現(xiàn)。主要包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎椎管狹窄癥等。以25~50歲長(zhǎng)期體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期久坐人群為多發(fā)。 查看全文»

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