上海哪里看乙肝孕婦比較好？孩子感染幾率及阻斷方式
上海去那里看肝病乙肝比較好？乙肝大三肝懷孕3月肝功一點異常，dna病毒高，孩子感染幾率。檢查過，沒治療過。想得到怎樣的幫助：孩子打高效價免疫球蛋白，可以阻斷傳染嗎？
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝孕婦懷孕 3 個月，肝功能異常且病毒 DNA 高，孩子有一定感染風(fēng)險。阻斷方式包括孕期監(jiān)測、分娩方式選擇、產(chǎn)后免疫等。上海有多家正規(guī)醫(yī)院的肝病科可供選擇。 1. 孕期監(jiān)測：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，密切觀察病情變化。 2. 分娩方式：根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況，選擇合適的分娩方式，剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)在阻斷感染方面沒有絕對差異。 3. 產(chǎn)后免疫：孩子出生后 12 小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，這是阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵措施。 4. 母乳喂養(yǎng)：如果母親肝功能正常，病毒載量低，一般可以母乳喂養(yǎng)。 5. 母親治療：根據(jù)病情，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定等。 總之，乙肝孕婦需要重視孕期管理和產(chǎn)后阻斷，以降低孩子感染乙肝的風(fēng)險。建議選擇正規(guī)醫(yī)院的肝病科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和干預(yù)。
2024-12-20 02:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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除母嬰傳播可使新生寶寶感染乙肝病毒外，在實施乙肝疫苗接種前，家庭中密切生活接觸造成的水平傳播也占有相當(dāng)比例。因此，家庭中如有乙肝攜帶者，目前推薦對其余成員，包括孕期和哺乳期乙肝指標(biāo)陰性的媽媽注射乙肝疫苗。一方面免疫產(chǎn)生的抗體對母親自身提供保護，另一方面抗體可通過胎盤為寶寶提供保護。若血清學(xué)陰性的孕婦接觸過乙肝病毒攜帶者的血液，還應(yīng)盡快注射高效價乙肝免疫球蛋白。同時重要的是必要確保及時讓孩子注射乙肝疫苗。孩子未有抗體前,一般生活接觸是可以的，但不要有血液（比如傷口）或體液接觸。必要是加強接種，做到萬無一失。
2015-11-14 19:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從我們現(xiàn)在治療的目標(biāo)和策略來看，無論是e抗原陽性還是e抗原陰性的慢性乙肝，治療的總體目標(biāo)希望通過長期、持續(xù)的抑制乙肝病毒復(fù)制，這樣可以達(dá)到減輕肝臟病理炎癥壞死的目的，肝功能能夠恢復(fù)正常，這是我們一開始希望達(dá)到的，當(dāng)然長期的目標(biāo)是要阻止病人演變到肝硬化或者肝癌。如果轉(zhuǎn)氨酶在正常值（40）的兩倍以上，就應(yīng)該考慮進(jìn)行抗病毒治療。另外，e抗原陽性和e抗原陰性對HBV-DNA水平的要求也不一樣。對e抗原陽性的大三陽者一般希望HBV-DNA在10的5次方以上，這是最好的治療時機，而e抗原陰性的小三陽者只要在10的4次方就需要抗病毒治療了。
2015-11-14 14:12
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